Артроз и коксартроз тазобедренного сустава в чем разница

Чем остеоартроз отличается от коксартроза

Артроз и коксартроз тазобедренного сустава в чем разница

Здоровье › Артроз

Справедливости ради следует отметить, что коксартроз альтернативными методами лечится весьма эффективно.

В частности для этого применяют:

  • компрессы;
  • настойки;
  • укусы пчел;
  • бальнеотерапию;
  • растирочные средства.

Комплекс этих мероприятий поможет пациенту победить артроз или остановить прогрессирование недуга.

Как лечить коксартроз в начальной стадии

При ожирении страдают не только тазобедренные сочленения, но и все остальные суставы ног.

Лечение гимнастикой и физиотерапия

  • повышение подвижности тазобедренных суставов;
  • укрепление мышечного корсета.

Гимнастику можно проводить ежедневно по нескольку раз. На одну разминку следует отводить не менее 15-ти минут.

Лечение коксартроза начальной степени требует прохождения физиотерапевтических процедур. Их действие направлено на:

  • повышение кровообращения;
  • снижение болевых синдромов;
  • снятие воспалений.

Таких методов сегодня немало. При артрозе эффективно используются следующие аппаратные методики:

  1. электрофорез;
  2. ударно-волновая терапия;
  3. лазерная терапия;
  4. магнитотерапия для суставов.

Лечение коксартроза народными методами

Однако народные методы лечения действуют довольно медленно, что отталкивает от них нетерпеливых пациентов.

Причины возникновения

Выделяют три стадии, или степени, ДОА таза.

Диагностика болезни: как врач ставит такой диагноз

Берегите свое здоровье — обратитесь к врачу!

Анатомия тазобедренного сустава

  • вертлужную впадину в месте слияния подвздошной, лобковой и седалищной костей;
  • головку бедренной кости шаровидной формы.

Симптоматика коксартроза: не надейтесь на «само пройдет»

Как многие другие системные заболевания, клинические проявления тазобедренного остеоартроза классифицируются по трем степеням.

Еще по теме:  Лечебная гимнастика при тазобедренном артрозе

Классификация коксартроза

Для замедления разрушения сустава требуются сложные схемы лечения.

3 степень — самая запущенная форма коксартроза. Налицо весь «букет» симптоматики:

Как уточняют диагноз

Для корректировки плана лечения информативна биохимия крови. О коксартрозе говорят такие изменения:

Способы лечения коксартроза 1 степени

В клинической практике зарекомендованы следующие методы лечения.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов

  • диклофенак в таблетках или уколах;
  • индометацин как в таблетированном виде, так и в форме мази;
  • кетопрофен.

Подключение сосудорасширяющих препаратов

Препараты снимают сосудистый спазм и, как следствие, чувство ночной скованности в пораженном коксартрозом сегменте.

Прием хондопротекторов

Доказали свою действенность:

  • структум;
  • хондроитин сульфат;
  • глюкозамин;
  • румалон.

Мануальное воздействие

Общие правила для массажей:

АРТРОЗ, ОСТЕОАРТРОЗ, КОКСАРТРОЗ

АРТРОЗ, ОСТЕОАРТРОЗ, КОКСАРТРОЗ

Другие формы артроза менее опасны, прогноз при них обычно благоприятный, трудоспособность сохраняется.

Симптомы артроза

Специалисты утверждают, что причинами разрушения суставных хрящей могут стать:

• нарушение обмена веществ и гормонального фона;

• ухудшение кровоснабжения сустава;

• спортивные и бытовые травмы;

• несоответствие между нагрузкой на суставы и способностью хрящей сопротивляться ей.

Главные отличия артроза от коксартроза

Встречаются следующие разновидности артроза тазобедренного сустава:

  • односторонний, когда поражению подвергается правый или левый сустав;
  • двухстороний, при котором страдают обе ноги.

Анатомия и механизм развития

Тазобедренный сустав образуется из двух костей:

Различают две формы коксартроза:

  • первичная, возникшая на фоне неизвестных причин;
  • вторичная, развивающася в результате других болезней.

Вторичный коксартроз развивается на фоне следующих заболеваний:

Фактрры, способные спровоцировать коксартроз:

  • нарушенные обменные процессы;
  • особенности строения скелета;
  • слабость хрящевых тканей.

По этой причине при наличии в семье родственника, страдающего коксартрозом, вероятность возникновения заболевания повышается.

Симптоматика

Для коксартроза характерны следующие проявления:

Еще по теме:  Лечение артроза пальцев ног

Первая

При проведении рентгенологического исследования выявляются следующие незначительные изменения:

Вторая

На рентгенограмме при такой стадии можно выявить:

Костные разрастания начинают приобретать внешний характер, выход, за пределы хрящевой губы.

Третья

Диагностика

В качестве альтернативных методик инструментального обследования могут быть использованы:

В случае с коксартрозом важно проводить дифференциальную диагностику. В данном случае важно отличить коксартроз от:

1. Гонартроза

2. Остеохондроза

3. Трохантерита

4. Других болезней

  • светолечения;
  • магнитотерапии;
  • ультразвукового излучения;
  • мануальной терапии;
  • лечебной гимнастики.

Хирургическое вмешательство

  • однополюсным, который заменяет только бедренную головку;
  • двухполюсным, замещающим головку бедра и вертлужную впадину.

В чем особенность и разница артроза от коксартроза?

В большинстве случаев возникновение артроза или коксартроза диагностируется у людей после 40—45 лет.

Основное отличие этих заболеваний представлено в таблице:

Основные причины

К причинам возникновения артроза и коксартроза относятся:

Клинические признаки

Симптоматика коксартроза тазобедренного сустава и артроза имеет схожие проявления:

Дифференциальный диагноз

  • остеоартроза коленного сустава;
  • остеохондроза позвоночника;
  • вертельного бурсита;
  • реактивного артрита;
  • воспаления сухожилий;
  • разрыва мышц;
  • негнойного некроза.

Особенности лечения

ПрепаратТерапевтический эффект
«Гидрокортизон»Останавливает дегенеративно-дистрофические изменения
«Баинвель»Устраняет боль, снимает мышечный спазм
«Артепарон»Восстанавливает хрящевые ткани
«Бивалос»Замедляет разрушительные процессы в костной ткани и суставном хряще
«Мелоксикам»Обезболивает
«Циклофосфан»Предотвращает разрушение соединительных тканей
«Трентал»Улучшает ток крови

Артроз суставов. Симптомы, стадии артроза, современная

Причины и симптомы коксартроза 1, 2 и 3 степени. Коксартроз – деформирующий артроз.

Формула Брока Формула Брока имеет ограничения по росту от 155 до 170 см.

Чем отличаются стадии и степени гонартроза коленного. Артроз; Гонартроз.

от. Со временем патологический процесс приводит к атрофии мышц бедра и визуальному укорочению больной конечности.

Артроз и остеоартроз отличие, симптомы, лечение

Основными направлениями в лечении коксартроза являются терапевтические и хирургические мероприятия.

Артроз тазобедренного сустава. Артроз тазобедренного сустава.

отличается также. К вышеперечисленным симптомам присоединяется ограничение в движении.

​ лет и старше. ​ Этому состоянию предшествуют​ необходимости сделать укол.

…​ спектр побочных эффектов. ​

Ошибки в диагностике коксартроза: с чем часто путают артроз тазобедренного сустава — коксартроз

Артроз и коксартроз тазобедренного сустава в чем разница

Грамотный врач, изучив рентгеновские снимки и осмотрев пациента, болеющего артрозом тазобедренного сустава, может легко поставить правильный диагноз уже на первой консультации. То есть диагностика этого заболевания обычно не представляет особых сложностей.

Тем удивительнее, что на деле правильный диагноз вовремя устанавливают только в половине случаев, а то и реже.

Например, зачастую у пациентов, действительно болеющих коксартрозом, врачи умудряются не замечать артроз тазобедренного сустава на протяжении нескольких лет, пытаясь сваливать все недуги страдающего на проблемы с поясницей, на какие-то болезни внутренних органов (например, у женщин — на воспаление придатков, а у мужчин — на мифический простатит), и т. д.

И наоборот, очень часто бывает так, что пациенту ставят диагноз «артроз тазобедренного сустава» и даже приговаривают его к операции по замене сустава в тех случаях, когда артроза нет и в помине, а боли в области бедра вызваны чем-то другим — например, безобидным воспалением сухожилий или поясничными проблемами!

В результате пациент затем долгое время живет под нависшим дамокловым мечом предстоящей операции по замене сустава, зачастую даже не догадываясь, что ему операция не нужна вовсе!

Чтобы хоть как-то уменьшить этот вал всеобщей некомпетентности, ниже я расскажу о тех болячках, которые чаще всего принимают за артроз тазобедренного сустава. И если предложенная информация поможет хоть десятку пациентов спасти свои суставы и свои нервы, я уже буду считать, что эту книгу я писал не зря. Итак:

Воспаление бедренных сухожилий — трохантерит

Пожалуй, именно с трохантеритом связано самое большое количество диагностических ошибок при подозрении на коксартроз. Примерно треть моих пациентов, которым до нашей встречи ставили диагноз «артроз тазобедренных суставов», артроза на самом деле не имели — у них было всего лишь воспаление бедренных сухожилий. Хотя распознать это безобидное не так уж сложно.

Трохантерит может быть как односторонним, когда заболевает только одна нога, так и двусторонним, когда воспаляются сухожилия сразу на обеих ногах.

Женщины болеют гораздо чаще мужчин, причем пик заболеваемости приходится на период климактерической перестройки организма, когда происходит ослабление сухожильной и мышечной ткани.

Хотя бывают случаи, когда трохантеритом заболевают и молодые женщины — чаще после перегрузки или травмы.

Трохантерит развивается достаточно быстро, в течение 3–15 дней, как правило после физической нагрузки, ношения тяжестей, долгой ходьбы (особенно по неровной местности, подъеме в гору или спуске с нее). Также воспаление бедренных сухожилий может быть спровоцировано травмой (падением на бок, ударом в бедро) или переохлаждением, простудой. Иногда бедренные сухожилия воспаляются после гриппа.

Проявляется трохантерит приступами болей по наружной поверхности бедра — область «галифе». Болевые ощущения возникают чаще всего при ходьбе или в положении лежа на больной стороне.

Боль с самого начала бывает достаточно интенсивной, но в отличие от коксартроза при трохантерите нет укорочения ноги и нет ограничения движения в тазобедренном суставе.

Нога без труда отводится в сторону и вращается свободно во всех направлениях.

Человек, болеющий трохантеритом, может свободно положить ногу на ногу, без затруднений завязать шнурки, способен легко сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги — в отличие от человека, болеющего коксартрозом, которому эти действия удаются с трудом или не удаются вовсе.

Именно такая полноценная подвижность тазобедренных суставов должна помочь понять как врачу, так и пациенту, что артроза у последнего скорее всего нет, а диагностический поиск надо вести в другом направлении.

Примечание доктора Евдокименко.
Почему некоторые врачи умудряются принять за коксартроз сухожильные боли в области «галифе», учитывая, что подвижность тазобедренного сустава при трохантерите остается идеальной, мне не понятно.

Возможно, ошибки возникают из-за того, что такие врачи обычно не «снисходят» до личного осмотра пациента, и не проверяют подвижность его суставов. Да еще вдобавок плохо знают рентгеновские признаки артроза.

Так, одной из моих пациенток в двух клиниках подряд поставили диагноз «коксартроз III стадии», и приговорили женщину к операции по замене сустава, хотя подвижность ее суставов была идеальной.

А на рентгеновских снимках не было даже малейшего намека на артроз! Чего здесь было больше — некомпетентности или подлости, желания заработать на операции, я не знаю. Но пациентка рассказала, что ни в тех клиниках, ни в районной поликлинике, за год болезни ее ногу никто ни разу даже не посмотрел.

Более подробно о воспалении бедренных сухожилий рассказано в книге доктора Евдокименко «Артрит».

Синдром грушевидной мышцы и корешковый синдром, возникающие при повреждениях поясничного отдела позвоночника

Их тоже часто принимают за коксартроз. Но хотя симптомы болезней в чем-то похожи, грамотный специалист и здесь без труда отличит одно от другого.

В отличие от артроза, при корешковом синдроме и при синдроме грушевидной мышцы боль обычно возникает резко, чаще всего за 1–2 дня, после подъема тяжести, неудачного движения, резкого поворота в наклоне, или после сильного психического переживания, стресса. Во многих случаях приступу предшествуют острые или хронические боли в пояснице.

В 80% случаев боль распространяется только в одну ногу, и только в 20% случаев страдают обе ноги.

Наибольшая интенсивность боли при синдроме грушевидной мышцы отмечается в области ягодицы; боли в области поясницы тоже бывают довольно сильными, но могут быть незначительными или отсутствовать вовсе.

При корешковом синдроме боль обычно распространяется ниже. Она идет от ягодицы или от бедра, по задней либо по боковой поверхности ноги (по «лампасам») до самой пятки или до пальцев ноги. А вот поясница в 90% случаев почти не болит или болит самую малость.

Боли могут быть выражены сильно как днем, так и ночью. Иногда больному бывает трудно найти удобное положение по ночам, а иногда болеющий человек просыпается от боли в 3–4 часа ночи. Однако у половины больных боли возникают только при движениях и ходьбе.

При этом ограничение движения в тазобедренном суставе при вращении ноги отсутствует. Нога легко отводится в сторону и вращается в полном объеме.

Человек, болеющий синдромом грушевидной мышцы или корешковым синдромом, как и человек, болеющий трохантеритом, легко может сесть «верхом» на стул, широко раздвинув ноги — в отличие от человека, болеющего коксартрозом, которому это действие удастся с трудом или не удастся вовсе. Но зато при синдроме грушевидной мышцы и при корешковом синдроме нередко возникает острая боль в пояснице или в бедре (особенно по задней поверхности бедра) при попытке поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед стоя с прямыми ногами. При коксартрозе такие движения резких болевых ощущений почти никогда не вызывают — если только артроз не сочетается с поясничными проблемами.

Артриты

Некоторые виды артритов тоже приводят к поражению тазобедренных суставов. И хотя это случается довольно редко, мы должны об этом помнить.

В наиболее типичных случаях тазобедренные суставы при артритах поражаются чуть ли не в последнюю очередь, гораздо позже других суставов. И тогда дифференциальная диагностика между артритом и коксартрозом не представляет затруднений — ведь к моменту воспаления тазобедренных суставов пациент обычно уже знает, что он болен артритом, и чаще всего знает, каким именно.

Однако при отдельных разновидностях болезни Бехтерева и при некоторых редчайших вариантах реактивного артрита воспаление тазобедренных суставов может опережать другие проявления болезни, или вообще быть единственным симптомом болезни. И тогда поставить правильный диагноз бывает неимоверно трудно — подобное воспаление тазобедренных суставов очень легко принять за артроз. В таких случаях ошибиться может даже грамотный врач.

Но все же существуют некоторые «особые» признаки, которые позволяют отличить артритическое воспаление тазобедренных суставов от артроза. Во-первых, указанными разновидностями артрита обычно заболевают люди молодые, в возрасте от 15 до 40 лет. А коксартроз, как вы знаете, обычно начинается в старшем возрасте (если не брать в расчет травматический и «спортивный» артроз).

Во-вторых, в отличие от артроза, при артрите болевые ощущения обычно достигают наибольшей интенсивности в ночное время, примерно в 3–4 часа ночи.

Интенсивность таких болей, как правило, очень высока; боли не уменьшаются от перемены положения тела, как это бывает, скажем, при трохантерите. При движении и ходьбе болевые ощущения, в отличие от артроза, наоборот, чаще всего несколько уменьшаются, а не усиливаются.

К вечеру, после того, как болеющий «расходился», боли могут вообще исчезнуть — чтобы вспыхнуть с новой силой ночью, под утро.

Еще один настораживающий признак, который может указывать на артритический характер воспаления суставов — утренняя скованность во всем теле и суставах, возникающая сразу после пробуждения и проходящая затем в течение часа или в течение первой половины дня. Такая скованность характерна именно для воспалительных заболеваний, в первую очередь для болезни Бехтерева и ревматической полимиалгии.

Более подробно о различных видах артритов рассказано в книге доктора Евдокименко «Артрит».

Ревматическая полимиалгия

Ревматическая полимиалгия — довольно редкая болезнь, которую тем не менее тоже нельзя сбрасывать со счета. Болеют чаще женщины старше 50 лет. В 90% случаев заболевание начинается после перенесенного сильнейшего стресса или тяжелой простуды (гриппа).

Болезнь развивается достаточно быстро, в течение 3–20 дней. Как правило, первыми симптомами болезни являются выраженные симметричные (то есть одинаковые справа и слева и справа) скованность и боль в области бедер (боль не опускается ниже колен) и в области плечевых суставов.

Болевые ощущения сопровождаются быстро нарастающей неимоверной слабостью заболевшего. Таких пациентов приводят к врачу буквально «под руки», но не из-за боли, а именно из-за слабости. Именно сильнейшая слабость является той «визитной карточкой», которая позволяет легко отличить полимиалгию от большинства других заболеваний, и в частности от коксартроза.

Нередко слабость и боль при ревматической полимиалгии сопровождаются снижением аппетита, поте­рей веса, повышением температуры тела. Изредка перечисленная симптоматика сопровождается ежедневной сильной головной болью, захватывающей чаще всего только одну половину головы — правую или левую. Такая боль обычно «выстреливает» в висок, теменную область, и в область глаза.

Более подробно о ревматической полимиалгии рассказано в книге доктора Евдокименко «Артрит».

Статья доктора Евдокименко© для книги «Артроз», опубликована в 2003 году.Отредактирована в 2011 г.

Все права защищены.

Источник: https://www.evdokimenko.ru/diagnostika-koksartroza/

Артроз и коксартроз в чем разница – симптомы и методы лечения

Артроз и коксартроз тазобедренного сустава в чем разница

Между артрозом и коксартрозом разница заключается в локализации патологий.

Если артроз представляет собой группу заболеваний всех конечностей, то коксартроз относится к патологии тазобедренного сустава, при которой происходит нарушение процесса обмена веществ, ухудшается кровообращение и разрушается хрящевая ткань. Артроз развивается у людей старше 30 лет независимо от пола, а коксартроз чаще всего поражает женщин старше 40 лет.

Локализация заболеваний

Артроз (остеоартроз) возникает в различных крупных и мелких суставах. Болезнь возникает в областях, имеющих отношение к позвоночнику или периферическим конечностям. Она может локализоваться в одном суставе или их группе. Существует понятие «генерализованный артроз», при котором процесс развивается в трёх и более суставных группах.

При определении диагноза патологии уточняется ее месторасположение: артроз кистей рук, плечевого сустава и т. д. Часто встречающимся заболеваниям присваивают свои названия, которые определяют их расположение:

  • коксартроз тазобедренного сустава;
  • гонартроз в области коленей;
  • спондилоартроз позвоночника.

Между остеоартрозом и коксартрозом разница состоит в том, что в международной классификации первая болезнь охватывает 5 блоков, а вторая занимает один из них. В своей ячейке коксартроз разделяется на односторонний, двусторонний, посттравматический и диспластический. Эту патологию отражают следующие характерные черты:

  • поражает самые крупные соединения, которые являются опорой для нижних конечностей;
  • считается наиболее распространенной причиной возникновения инвалидности;
  • очень сложно определить деформационные преобразования суставов из-за глубокого залегания костного соединения.

Часто коксартроз путают с заболеванием позвоночника из-за иррадирования болевых ощущений в другие области.

Причины возникновения патологий

Существуют первичные и вторичные признаки заболеваний суставов. Первичные называют еще идиопатическими и их признаки невозможно определить. Они могут развиваться у людей старшего возраста, страдающих лишним весом, а также при частой нагрузке на тазовые кости.

Часто такое заболевание передается по наследству. Вторичные признаки образуются на фоне имеющихся патологий (соматических и суставных заболеваний, травм, дисплазий). Коксартроз тазобедренного сустава отличается от артроза тем, что чаще всего он бывает вторичным. Развивается он из-за:

  • ухудшения кровообращения с нарушением оттока крови из-за варикозного расширения вен, тромбофлебита, атеросклероза и сахарного диабета;
  • разрушения хрящевой ткани в результате чрезмерной выработки гормонов и ферментов;
  • влияния плоскостопия и искривления позвоночника на неправильное распределение нагрузки на тазовые кости;
  • наличия воспалительных процессов в полости суставов и околосуставных тканях.

Самой распространенной причиной коксартроза считается врожденный вывих бедра (дисплазия). Легкие формы этой патологии обычно легко поддаются лечению в раннем возрасте, что позволяет избежать развития заболевания.

Артроз отличается тем, что редко бывает диспластическим, а коксартроз практически не бывает посттравматическим, так как сустав расположен глубоко, поэтому для его повреждения требуется сильный удар или падение с высоты.

Гонартроз развивается чаще всего после травмы колена. Еще одна причина возникновения артрозов — остеохондропатия, возникающая из-за нарушения питания костной ткани.

Болезнь эта протекает циклично. При ней поврежденные участки замещаются грануляционной тканью, в результате чего происходит обновление кости, но сохраняется остаточная деформация. После нескольких таких повторов возникает остеоартроз.

Симптоматика артрозов

Оба вида заболевания проходят 3 стадии развития. Начальный период почти не обладает симптомами. Исключение составляют непродолжительные болевые ощущения и незначительная потеря подвижности. Затем эти ощущения усиливаются, а мобильность заметно ограничивается.

Последняя стадия отличается сильными и бесперебойными болями, которые не позволяют полноценно передвигаться больному. Также в этот период возникают суставные деформации, а именно:

  • при гонартрозе сквозь мягкие ткани становятся заметны края соединений, а нога в колене изгибается;
  • заметно деформируются пальцы при патологии кисти руки;
  • при заболевании плечевого соединения на стыке плеча и лопатки появляется костный выступ.

Некоторые симптомы артроза значительно отличаются от признаков коксартроза. Обычно артрозная боль не распространяется дальше больного сустава. При коксартрозе болевые ощущения возникают не только в тазобедренном соединении, они также переходят на другие части тела и охватывают более обширную область.

Боль при артрозе ярко выраженная, а при коксартрозе — почти незаметная. Тазобедренный сустав — это сложный механизм, который позволяет совершать движения в трех плоскостях и круговые вращения ногами.

Ограничение в движении делает затрудненным перемещение при ходьбе и осложняет выполнение некоторых повседневных манипуляций. Основной симптом коксартроза — хромота. При заболевании одной стороны сустава ярко выраженным становится наклон туловища на больную ногу. По мере прогрессирования болезни постепенно уменьшается питание и рост мышц бедра, голени и ягодиц.

А вы знаете, в чем разница между артрозом и коксартрозом?

Артроз и коксартроз тазобедренного сустава в чем разница

В литературе и статьях, посвященных суставным заболеваниям, встречается немало названий, в состав которых входит слово артроз: коксартроз, гонартроз, остеоартроз. Люди, незнакомые с медицинской терминологией, не могут понять, чем отличается артроз от коксартроза.

Артроз – общее название невоспалительных суставных заболеваний, которые сопровождаются дегенеративно-дистрофическими процессами. Коксартроз – более узкое понятие, так называют артроз тазобедренных суставов. От остеоартроза артроз отличается только названием, часть «остео» указывает на то, что при заболевании происходит перестройка костной ткани.

На поздней стадии она приводит к выраженной деформации суставных компонентов, поэтому остеоартроз еще называют деформирующим.

Локализация остеоартрозов

Артрозы могут поражать различные суставы: крупные и мелкие, центральные (относящиеся к позвоночнику) и периферические (конечностей). Процесс может локализоваться в одном суставе или паре симметричных (односторонний или двусторонний моноартроз), охватывать несколько групп. Если артрозом поражено 3 и более суставных групп, он классифицируется как генерализованный.

Обычно для уточнения локализации артроза к названию заболевания прибавляют название пораженного сустава (артроз межфаланговых суставов кистей рук, артроз плечевого сустава). Но некоторым, наиболее распространенным видам, присвоены собственные названия, в которых содержится указание на локализацию:

Международная классификация болезней (МКБ) рассматривает артрозы в блоке М15-М19, а коксартроз в отдельной рубрике, М16. Его, в свою очередь, подразделяют на первичный и вторичный (посттравматический, диспластический), односторонний и двусторонний. Важные особенности коксартроза тазобедренного сустава:

  • занимает 2 место по частоте после гонартроза среди остеоартрозов разной локализации;
  • поражает крупные опорные суставы нижних конечностей, поэтому приводит к наиболее тяжелым нарушениям статодинамической функции;
  • входит в число наиболее распространенных причин инвалидности;
  • в силу глубокого залегания ТБС костные деформации обычно остаются незаметными даже на поздней стадии, видны только на рентгене;
  • из-за того, что боли иррадиируют в пах, бедро, спину и другие области, легко спутать коксартроз и гонартроз, принять его за заболевание позвоночника или мочеполовой системы;
  • коксартроз чаще диагностируется у женщин.

Этиология коксартрозов

Артрозы принято делить на первичные и вторичные. Первые еще называют идиопатическими, их причину установить не удается. Вторичные развиваются на фоне имеющихся патологий: суставных и внесуставных заболеваний, травм, дисплазий. Коксартроз чаще бывает вторичным.

Первичный может развиваться у людей преклонного возраста, тех, кто систематически перегружает суставы, страдает ожирением. В группу риска входят также люди с артрозами в семейном анамнезе, предрасположенность к этому заболеванию передается по наследству.

Первичный коксартроз чаще бывает двусторонним.

Самая распространенная причина вторичного коксартроза тазобедренного сустава – его дисплазия, а именно врожденный вывих бедра.

Легкие формы дисплазии – предвывих, подвывих – обычно хорошо поддаются коррекции в раннем возрасте и не приводят к развитию коксартроза.

Существенное отличие между коксартрозом и артрозами другой локализации заключается в том, что последние крайне редко бывают диспластическими.

А вот случаи посттравматического коксартроза относительно редки, поскольку сустав глубоко залегает, и чтоб его повредить, требуется сильный удар, падение с большой высоты. Этим коксартроз отличается от гонартроза: травмы колена и его посттравматический артроз – очень распространенное явление.

Еще одна причина артрозов – остеохондропатия, то есть асептический некроз костной ткани на фоне нарушения ее питания. Омертвевшие участки со временем замещаются грануляционной тканью, а затем происходит восстановление кости.

После восстановления костной ткани сохраняется остаточная деформация, болезнь протекает циклично, и после нескольких циклов развивается остеоартроз.

К коксартрозу приводит асептический некроз головки бедренной кости, у детей и подростков это заболевание носит название болезнь Пертеса.

Другие причины вторичного коксартроза:

  • нарушение кровоснабжения сустава и оттока крови на фоне варикозного расширения вен, тромбофлебита, атеросклероза, сахарного диабета;
  • гормональный дисбаланс, избыточная выработка гормонов и ферментов, которые разрушают хрящевую ткань;
  • неравномерное распределение нагрузки на суставные компоненты из-за плоскостопия, искривлений позвоночника;
  • инфекционные и неинфекционные воспалительные процессы в суставной полости, околосуставных тканях.

Лечение

При коксартрозе показаны те же методы лечения, что при других видах артроза. Из медикаментов:

  • хондропротекторы на 1–2 стадии, пока хрящ окончательно не разрушен;
  • НПВП при болях, глюкокортикоиды при интенсивном воспалении и болях, которые не удается купировать нестероидными препаратами;
  • мази с противовоспалительным, сосудорасширяющим, согревающим эффектом;
  • внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты для восстановления подвижности;
  • миорелаксанты при стойких мышечных спазмах;
  • сосудорасширяющие, ангиопротекторы при нарушениях кровоснабжения;
  • димексид, бишофит, медицинская желчь в форме компрессов.

Специфика его лечения в том, что местное воздействие (мази, растирки, компрессы) менее эффективно, чем при артрозах суставов, которые залегают поверхностно.

Это же касается большинства физиотерапевтических процедур: воздействовать на сустав сложнее из-за его глубокого залегания.

Внутрисуставные инъекции в ТБС необходимо делать под контролем УЗИ, поскольку визуально точно определить расположение суставной щели затруднительно. Из методов немедикаментозной терапии показаны:

  • аппаратная физиотерапия (лазерная, магнитная, ударно-волновая, электрофорез, ультразвук, амплипульс);
  • тепловые физиотерапевтические процедуры (озокерит, парафин);
  • ЛФК;
  • массаж;
  • мануальная и тракционная терапия, постизометрическая релаксация.

Среди физиотерапевтических процедур нужно выбирать те, которые обеспечивают достаточную глубину воздействия.

Аппаратное вытяжение (тракция) тазобедренного сустава не всегда приносит ожидаемый эффект, процедуры болезненные. При гонартрозе этот метод значительно более эффективен и легче переносится.

Опытные мануальные терапевты могут расширить суставную щель и уменьшить нагрузку на сустав, выполнив его мягкое вытяжение (мобилизацию).

Очень эффективна при остеоартрозе ТБС постизометрическая релаксация – вытяжение мышц и связок. Это отличный способ избавиться от мышечных спазмов, не прибегая к миорелаксантам. Массаж при коксартрозе нужно начинать со спины. Помимо самих суставов массируются крестец, ягодицы, бедра.

К оперативному лечению путем эндопротезирования чаще всего прибегают при артрозах крупных суставов. При коксартрозе проводится однополюсное (частичное) и двуполюсное (тотальное) эндопротезирование.

Существует множество видов артроза (остеоартроза), но немногие из них имеют собственное название. Почему такой чести удостоился артроз тазобедренных суставов, который обычно называют коксартрозом? Это связано с тем, что заболевание широко распространено и приводит к наиболее тяжелым последствиям.

Рекомендуем прочесть: Прекрасные способы восстановления суставов при коксартрозе.

Высокий риск инвалидности – одна из его специфических особенностей. Он развивается и проявляется подобно артрозам другой локализации, но имеет ряд специфических симптомов: отраженные боли, отсутствие видимой суставной деформации. При лечении 3 степени артроза тазобедренных суставов обычно прибегают к эндопротезированию, в то время как мелкие суставы крайне редко заменяют эндопротезами.

Источник: https://artroz-help.ru/koksartroz/artroz-i-koksartroz-v-chem-raznisa

Чем отличается коксартроз от артроза?

Артроз и коксартроз тазобедренного сустава в чем разница

Многие, кто слышит диагнозы артроз и коксартроз, озадачиваются, в чем основное отличие этих недугов. разница заключается в локализации воспалительного процесса.

Коксартроз является разновидностью артроза, которая поражает исключительно область тазобедренного сустава.

Как и все виды патологии этой группы, сопровождается сложными дегенеративно-дистрофическими изменениями в костно-хрящевой ткани суставного сочленения.

Общие сведения

Артроз представляет собой группу патологий хронического характера, которые поражают все суставные сочленения, провоцируя в их структуре дегенеративные и дистрофические процессы.

Действию болезни подвержены все группы суставов. В полости сочленений нарушаются обменные процессы, ухудшается местная трофика и кровообращение, что приводит к разрушению хрящевой ткани.

Патология развивается в независимости от пола и поражает людей старше 30 лет.

У пожилых людей риск возникновения артроза возрастает в несколько раз.

Коксартроз — хроническая патология тазобедренного сустава, которая относится к группе артрозов и считается одной из самых распространенных болезней дегенеративного характера. Преимущественно поражает женщин старше 40 лет, что связано с естественными гормональными нарушениями. Болезнь может быть как односторонней, так и двухсторонней.

В чем разница артроза и коксартроза?

Артроз может поражать и мелкие сочленения.

Артроз — обширная группа патологий, которые поражают как крупные, так и мелкие суставные сочленения. Место локализации определяет разновидность недуга.

Коксартроз поражает исключительно тазобедренный сустав, на что указывает приставка кокс.

Помимо четко определенного участка поражения между недугами нет никаких отличий, так как они представляют одну группу болезней.

Причины и механизм развития

Под действием негативных факторов в суставе происходят дистрофические процессы, которые изменяют консистенцию суставной жидкости, что оказывает смазывающее действие. Она становится густой и вязкой, вследствие чего хрящ не увлажняется и высыхает.

Подобное явление становится причиной образования трещин на хрящевой поверхности. При выполнении движений происходит трение между элементами сустава и полное разрушение хряща.

Пытаясь приспособиться к патологическому состоянию, кости начинают деформироваться, что приводит к нарушению кровоснабжения и внутрисуставных обменных процессов. При активном развитии артроза происходит атрофия околосуставных мягких тканей.

Особенно это характерно для коксартроза по причине больших физических нагрузок, которые оказываются на ноги и тазобедренный сустав в частности.

Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие артроза всех суставных сочленений:

  • нарушение местной циркуляции крови;
  • большие физические нагрузки на определенный сустав;
  • естественные возрастные изменения;
  • нарушения гормонального фона и обменных процессов;
  • гиподинамия;
  • нарушения фосфорно-кальциевого обмена.

Дисплазия сочленения может привести к деструктивным процессам в нем.

Коксартроз бывает двух видов: первичный и вторичный. Причина развития первого варианта неизвестна. Как правило, первичный коксартроз развивается в сопровождении хондроза и остеоартроза. Спровоцировать образование вторичной патологии способны следующие факторы:

  • врожденные аномалии тазобедренного сустава;
  • некротические поражения структурных элементов бедра;
  • травмы тазобедренной области;
  • дисплазия.

Лечение и профилактика

Чтобы приступить к терапии тазобедренного суставного сочленения, важно провести дифференциальный анализ, поставить точный диагноз и исключить патологии похожие на артроз, к которым относится остеохондроз, артрит и трохантерит.

Лечение коксартроза заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов, спазмолитиков, хондропротекторов и сосудорасширяющих средств. А также применяются витаминно-минеральные комплексы, которые эффективны и в профилактических целях. Для лечения и профилактики патологии применяются ЛФК и массаж.

Хорошее терапевтическое влияние оказывают физиотерапевтические процедуры. Чтобы улучшить состояние суставов в рацион вводятся овощи и молочные продукты.

Источник: https://OsteoKeen.ru/ka/chem-otlichaetsya-artroz-ot-koksartroza.html

О Суставах
Добавить комментарий