Барнаул замена коленного сустава

Барнаул: эндопротезирования коленного и тазобедренного суставов

Краевое государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Краевая клиническая больница»

г. Барнаул, ул. Ляпидевского, 1; тел.(3852) 689-710; http://alt-hospital.ru

КГБУЗ “Краевая клиническая больница” Барнаула — крупный многопрофильный стационар на 1265 коек. В состав больницы входят 2 консультативные поликлиники общей мощностью на 1750 посещений в смену.

В больнице проводятся высокотехнологичные операции, в том числе трансплантация почек и эндопротезирование тазобедренного сустава и других крупных суставов. На 2019 год больнице выделено 50 квот на ВМП по профилю эндопротезирование.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Узнать подробнее

Лечением больных ортопедического профиля в краевой больнице осуществляется в двух травматолого-ортопедических отделениях. Из них отделение №2 специализируется на исправлении деформаций конечностей, а также на эндопротезировании.

Заведует отделением Андрей Иванович Голоденко, к. м. н. травматолог-ортопед высшей категории, имеющий стаж работы по специальности более 30 лет.

Вместе с ним работают и занимаются восстановлением коленных суставов и ТБС врачи:

• Тонких Сергей Александрович (к. м. н., высшая категория, стаж работы 29 лет);
• Афанасьев Игорь Викторович (к. м. н., высшая категория, стаж работы 28 лет).

Телефон отделения для консультаций — (3852) 689 — 700

Кроме выделяемых государством квот на ВМП в КГБУЗ предусмотрена возможность эндопротезирования на платном основании. Стоимость операции эндопротезирования составляет 12 700 рублей (без учета стоимости протеза). Тотальное протезирование тазобедренного сустава с учетом стоимости эндопротеза составляет 108 800 рублей, коленного сустава — 111 100 рублей.

Фгбу «федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» министерства здравоохранения российской федерации

Фгбу «федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» министерства здравоохранения российской федерации

Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования в Барнауле был построен в 2013 году и уже с 2014 года в центре активно выполнялись операции по замене крупных суставов эндопротезами.

В центре функционируют 3 травматолого-ортопедических отделения в общей сложности на 150 коек. В каждом отделении выполняются операции по замене суставов.

Сотрудники отделений совмещают клиническую работу с научной, благодаря чему ежегодно улучшается качество эндопротезирования, а количество осложнений после операций на бедре и колене стремится к нулю.

Травматолого-ортопедическое отделение №1

Заведующий отделением — Найданов Вадим Федорович, травматолог-ортопед высшей категории.

В. Ф. Найданов

Оперирующие врачи:

• Алтухов Игорь Александрович
• Баженов Павел Александрович
• Бурков Дмитрий Владимирович
• Павленко Денис Владимирович
• Чернецкий Станислав Анатольевич

Врачи отделения №1 специализируются на первичном и ревизионном эндопротезировании тазобедренных, коленных, голеностопных и плюснефаланговых суставов. Особенно хорошо им удается одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава.

Травматолого-ортопедическое отделение №2

Заведующий — Гольник Вадим Николаевич, ортопед-травматолог первой категории.

В. Н. Гольник

Под его руководством работают врачи травматологи-ортопеды:

• Джухаев Денис Анатольевич
• Иванюк Алексей Михайлович
• Меркулов Сергей Анатольевич
• Попов Сергей Владимирович
• Шкретов Константин Михайлович

Специализируются в отделении №2 на эндопротезировании ТБС при первичном коксартрозе и гонартрозе на фоне явного остеопороза. В ходе эндопротезирования тазобедренного сустава врачи используют методику укорачивающей остеотомии бедренной кости.

В отделении активно внедряется методика малоинвазивного доступа при установке коленных эндопротезов.

Врачи также проводят все виды ревизионных вмешательств на коленных и тазобедренных суставах, при этом осложнения после операций на колене за последние годы в отделении минимум.

Краевая клиническая больница скорой помощи

История заведения начинается с 90-х годов 19 века. С тех пор больница много раз меняла названия и трансформировалась, в конечном итоге сформировалось многопрофильное учреждение со стационаром на 521 койку и травмпунктом.

В составе персонала достаточно много специалистов высшей и первой квалификационных категорий. Ведется научно-изыскательская работа, на счету врачей больницы масса публикаций в печатных изданиях, побед в различных профильных номинациях.

Краевая клиническая больница скорой помощи.

Операции по замене крупных суставов, к которым относится коленный, проводятся в травматологическом отделении № 1 (Краевой центр артрологии и эндопротезирования суставов). На бесплатной основе оказывается данный вид помощи по системе ОМС и квотам. Например, в 2014 году на больницу было выделено 120 краевых квот, из них использовано 104. В 2015 году – 120 квот по системе ОМС.

Виды эндопротезирования

Существует несколько видов эндопротезирования. Тазобедренный сустав врачи чаще меняют полностью — так называемое тотальное эндопротезирование ТБС.

Обусловлено это тем, что при замене только одной части сустава другая начинает разрушаться еще быстрее и в таких случаях чаще развиваются осложнения после операции на бедре.

Существует 2 метода обеспечения доступа при замене тазобедренного сустава:

• классическая операция — проводится через большой разрез на латеральной поверхности бедра;
• малоинвазивная операция — доступ к суставу и все манипуляции на нем проводятся через небольшие разрезы длиной до 6 см.

Эндопротезирование коленного сустава более богато в плане видов эндопротезирования, различают:

• тотальная замена коленного сустава — во время операции иссекают все суставные поверхности, в бедренную и большеберцовую кости внедряют импланты, заменяющие весь сустав;
• частичная замена коленного сустава — замене подлежит только один из мыщелков, имплантом заменяется лишь половина сустава.

Эндопротезы и пары трения

Травматологи-ортопеды Барнаула владеют всеми методиками эндопротезирования и способны установить любой имплант. Закупки искусственных протезов в клиниках осуществляются централизованно, в подавляющем большинстве случаев устанавливают импортные изделия:

Реабилитация после эндопротезирования в Барнауле

Реабилитационные мероприятия для пациентов с тазобедренным или коленным эндопротезом проводятся на платной основе и по ОМС в физиотерапевтическом отделении КГБУЗ «Городская больница №11».

КГБУЗ «Городская больница №11»

Также пациенты после эндопротезирования могут пройти на платной основе в отделении восстановительной медицины и реабилитации НУЗ “Отделенческая клиническая больница на ст. Барнаул ОАО “РЖД” по адресу г. Барнаул, ул. Молодёжная, 20 (контактный телефон +7 (3852) 38-00-00)

НУЗ “Отделенческая клиническая больница на ст. Барнаул ОАО “РЖД”

В составе ФГБУ «Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования» функционирует отделение восстановительного лечения, где основную долю пациентов составляют пациенты, перенесшие операции на суставах. Заведующая отделением — Сапего Елена Александровна, вместе с ней работает врач восстановительной медицины Киндеркнехт Марк Николаевич.

Цены и квоты на лечение

Стоимость эндопротезирования крупных суставов ног в больницах Барнаула в среднем составляет 80 000-160 000 рублей. В эту сумму входит операция, стоимость эндопротеза и 7-10 дней проживания в больнице. Пациент, получивший квоту по программе оказания ВМП из своих средств не платит ничего.

О возможности проведения платного эндопротезирования, стоимости операции и эндопротеза следует узнавать по указанным выше телефонам конкретных медучреждений.

Лечение в Чехии

Эндопротезирование суставов в Чехии иностранным пациентам проводится на платной основе. Желающие поехать на лечение должны предварительно связаться с врачами выбранной клиники и отправить им медицинскую документацию для предварительной консультации.

Стоит отметить, что в Чехии значительно лучше развита система послеоперационной реабилитации. В Чехии большое количество реабилитационных центров, где направленно занимаются восстановлением оперированных суставов. После курса ранней реабилитации пациент может быть направлен на санаторно-курортное лечение.

Источник: https://msk-artusmed.ru/kliniki-rossii/endoprotezirovanie-barnaul/

Барнаул замена коленного сустава — Все про суставы

• Структура центра представлена лечебно-диагностическими подразделениями, оснащенными современным оборудованием, которое позволяет проводить обследование и лечение с использованием мировых достижений медицинской науки и практики: • консультативная поликлиника для взрослых и детей на 140 посещений в смену • три взрослых травматолого-ортопедических отделения на 150 мест • одно детское травматолого-ортопедическое отделение с возможностью совместного пребывания матери и ребенка на 15 мест • анестезиолого-реанимационное отделение на 12 мест • операционный блок с пятью операционными залами и палатой пробуждения на 5 мест • клинико-диагностическая лаборатория • отделение лучевой диагностики • отделение восстановительного лечения

В Российском городе Барнауле с населением в 635 тыс. человек находится порядка 230 лечебных учреждений самого разного профиля. Представлено здесь и такое высокотехнологичное направление, как замена суставов на имплантаты. В настоящее время данный вид оперативного вмешательства становится все более востребованным, поскольку стала доступной подробная информация. А также многочисленные отзывы после эндопротезирования помогают решиться тем, кто до сих пор страдает от мучительных суставных болей.

Эндопротезирование коленного сустава в Барнауле можно провести в двух учреждениях.

Теоретически их больше, но государственная программа бесплатного оказания высокотехнологичной медицинской помощи не в состоянии охватить все клиники, поскольку сам эндопротез стоит достаточно дорого.

Но в настоящее время бурными темпами развивается отечественное производство имплантатов, внедряются изобретенные российскими учеными наноматериалы, поэтому вскоре операции по замене суставов станут еще более доступными.

Основан в 2007 году в рамках национального проекта «Здоровье». Изначально строился с учетом всех современных требований к коммуникациям и оборудованию. На сегодняшний день это многопрофильное медицинское учреждение, в котором доступны на достойном уровне все виды диагностических исследований и лечения, в том числе и оказание высокотехнологичных видов помощи населению.

Почти весь персонал имеет квалификационные категории и большой процент сотрудников – высшие, 10 специалистов с учеными степенями. Все врачи проходят углубленную стажировку в ведущих клиниках РФ, а также многих зарубежных стран.

Благодаря современному оснащению операционных, диагностических отделений и лабораторий все анализы и обследование будут выполнены с максимальной скоростью, пациенту не придется долго ожидать результатов.

Доступны МРТ, КТ, УЗИ, денситометрия, рентгенологические аппараты для наиболее точного диагностирования патологии с целью подбора оптимального варианта при имплантации сустава.

Комфортабельные функциональные палаты оборудованы в соответствии со всеми нуждами пациентов с проблемами опорно-двигательного аппарата.

Отделения

В центре три травматолого-ортопедических отделения и в каждом из них проводятся операции по эндопротезированию коленных суставов как первичные, так и ревизионные. Применяются качественные протезы зарубежных производителей 3-го и 4-го поколения с узлами трения из керамики, металла, высокомолекулярного полиэтилена, оксиниума.

Отделение № 1 специализируется на следующих заболеваниях:

• дестабилизация компонентов эндопротеза;
• остеоартроз коленного сустава (идиопатический, посттравматический), причем как с сохраненным связочным аппаратом, так и с поврежденным, а также при выраженной суставной нестабильности;
• разрыв связок, повреждение мениска.

Осуществляется одномыщелковая и тотальная имплантация коленного сустава. Отделение № 2 проводит эндопротезирование колена при следующих заболеваниях:

1. идиопатические остеоартрозы коленного сустава на фоне выраженного остеопороза;
2. вторичные остеоартрозы;
3. контрактура сустава;
4. врожденные патологии;
5. неправильное срастание.

При оперативном вмешательстве используется малоинвазивная техника.

В отделении № 3 оперируются пациенты с деформирующим артрозом коленного сустава (одно- и двухсторонний) идиопатического или посттравматического характера с целыми или поврежденными связками.

А также проводятся ревизионные операции при глубокой и поверхностной перипротезной инфекции имплантированного колена. Исправляются повреждения берцовой и бедренной кости, полученные вследствие имплантации.

Все операции ведутся под контролем компьютерной навигации, а также с применением оборудования и инструментария последнего поколения, что существенно снижает риски осложнений даже при сложных случаях. Тотальное эндопротезирование коленного сустава в Барнауле в Федеральном центре на платной основе обойдется врублей без учета цены имплантата.

Реабилитация

После замены коленного сустава в отделении восстановительного лечения можно пройти курс адаптации, направленный на профилактику осложнений, восстановление кровообращения, питания прооперированной конечности, приучение пациента к правильному обращению с новым суставом и его разработка, укрепление мышц и связок, снятие болевого синдрома.

Все занятия проводятся под руководством врачей-ортопедов с учетом индивидуальных особенностей пациента. В программу включены следующие виды реабилитационных мероприятий:

• ЛФК, занятия на медицинских тренажерах с участием личного инструктора;
• восстановление подвижности сустава при помощи механотерапевтического аппарата ARTROMOT;
• крио-, магнито- и лазеротерапия;
• массаж по различным методикам.

Запись на прием

Есть возможность прооперироваться бесплатно в рамках программы госгарантий по талону от местного комитета по здравоохранению на основании предоставленного от лечащего учреждения пакета документов. Для записи на прием необходимо:

• направление от курирующего врача по месту жительства пациента;
• паспорт и его ксерокопия;
• оригиналы и ксерокопии СНИЛС и полиса ОМС;
• выписка из медицинской карты или сама карта;
• флюорография или рентгенограмма (данные) не старше одного года;
• рентгеновский снимок пораженной области.

Можно получить заочную диагностику. Для этого достаточно отправить на электронную почту центра выписку из истории болезни, а также все имеющиеся актуальные снимки.

Суббота, воскресенье – выходной

— консультативная поликлиника для взрослых и детей на 140 посещений в смену

— три взрослых травматолого-ортопедических отделения на 150 мест

— одно детское травматолого-ортопедическое отделение с возможностью совместного пребывания матери и ребенка на 15 мест

— анестезиолого-реанимационное отделение на 12 мест

— операционный блок с пятью операционными залами и палатой пробуждения на 5 мест

— отделение лучевой диагностики

— отделение восстановительного лечения

— эндопротезирование тазобедренного, коленного, плечевого, локтевого суставов

— реконструктивные ортопедические операции

— артроскопическая диагностика и лечение заболеваний и повреждений коленного, тазобедренного, плечевого и локтевого суставов, включая пластическое замещение связок коленного сустава

— внутрисуставной малоинвазивный остеосинтез под контролем артроскопии

— микрохирургические операции на кисти и стопе

— эндопротезирование суставов кисти

— костная пластика костей кисти при дефектах костей и ложных суставов

— фалангизация при апмутационных культях и удлинение фаланг, пястных костей

— сухожильная пластика, пластика периферических нервов кисти и предплечья

— выделение кожно-фасциального лоскута на питающей ножке для закрытия дефектов мягких тканей

— устранение посттравматических, послеожоговых контрактур верхней конечности

— реконструктивно-восстановительные операции при врожденных аномалиях кисти

— операции на позвоночнике

— сухожильно-мышечная пластика при ДЦП

— корригирующая остеотомия деформаций верхних и нижних конечностей

— коррекция врожденных и приобретенных деформаций стоп (косолапость, вертикальный таран, плано-вальгусная, и др.)

— реконструкция тазобедренного сустава, в том числе с применением операции Солтера (врожденный, спастический вывих, подвывих бедер, варусная и другие деформации шеек бедер)

— реваскуляризирующие методы лечения болезни Пертеса

— реконструкция кисти при аномалиях развития, приобретенных деформациях (синдактилия, брахидактилия, рубцовые контрактуры)

— реконструктивно-пластические операции с применением аппаратов внешней фиксации

— костная пластика дефектов костей (кисты, фиброзные дисплазии)

— коррекция деформации позвоночника, в том числе сколиотической деформации

Они обсуждают, как вернуть больным подвижность стоп или кистей.

Думала, что растянула руку, работая на даче. Оказалось: артроз. Валентина Шкалей признаётся: ей было сложно даже держать стакан. Сегодня она пациентка Федерального центра травматологии, ортопедии и эндопротезирования. Готовится к операции.

– Я не слышала, чтобы сустав на руке меняли. Мне когда сказали, что надо ставить сустав, я была, конечно, в шоке, я была удивлена! Сказали, что поставят керамику и что 30 лет он будет вам служить!

В центре выполняют новейшие методики протезирования мелких суставов кистей и стоп. Хирург убирает поврежденный (из-за истёршихся хрящей) сустав и заменяет протезом из керамики. Её всё чаще используют вместо титана. Керамика более органична и, несмотря на хрупкость, служит гораздо дольше металла. Операция кропотливая (всё-таки в кисти мелкие кости и сосуды), но занимает не больше часа.

– Керамические протезы зарекомендовали себя с лучшей стороны, они интактные, то есть меньше возникает осложнений, инфекционных и простота постановки этого протеза.

За тем, как алтайские травматологи возвращают пациентам подвижность кисти, с экрана наблюдают коллеги из других регионов. В зале их всего 13 человек – это штучные специалисты.

Делятся своим опытом применения керамических эндопротезов. Такая операция помогает пациентам независимо от причины патологии: либо это артрит или артроз, либо подвижность утратилась из-за травмы.

Порой о таком методе не знают даже врачи в районных поликлиниках.

Замена коленного сустава: показания

Поскольку от операции зависит не только возможность полноценно жить, но и здоровье организма в целом, при определенных показателях проведение эндопротезирования невозможно. Какие противопоказания при замене коленного сустава? Это:

• онкозаболевания 3-4 стадии;
• сахарный диабет в тяжелой стадии;
• наличие острых воспалительных процессов;
• легочно-сердечная недостаточность;
• психосоматические расстройства;
• остеопороз (хрупкость костей);
• тромбоз или паралич нижних конечностей.

Восстановление суставов инъекциями

• внутрисуставное введение лекарственных средств
• внутрисуставное введение плазмы крови (аутоплазмотерапия)
• внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты)

• Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
• Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
• Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…

Внутрисуставные уколы или инъекции — это процедура введения лекарственного препарата в полость крупного или мелкого сустава. Она является неотъемлемой частью консервативной терапии воспалительных (артритов) и дегенеративно-дистрофических (артрозов) заболеваний опорно-двигательного аппарата. Стоит отметить, что лечение суставов путем внутрисуставных инъекций назначается далеко не всем пациентам. Их применение имеет строгие показания и назначается доктором в зависимости от специфики и тяжести патологии.

Не стоит бояться инъекции в сустав – процедура введения лекарства не многим отличается от внутримышечных или внутривенных уколов и не причиняет большого дискомфорта.

А вот польза от такой терапии при правильном применении может быть значительной — позволит продолжать лечение другими методами, остановит развитие болезни суставов, поможет избежать проведения операции или отсрочить хирургическое вмешательство. Для инъекций в медицинской практике применяются кортикостероиды, хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты. Наиболее часто лекарственные средства вводятся в коленный, плечевой, тазобедренный сустав.

Внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов

Инъекции гормональных препаратов, к которым относятся глюкокортикоиды, в ревматологии и ортопедии применяются довольно давно.

Это один из самых распространенных вариантов лечения артритов, которые сопровождаются воспалением и болью, не поддающиеся блокаде другими препаратами.

Кроме того, гормональные уколы применяются при артрозах, которые протекают с явлениями синовита – воспаления синовиальной оболочки сустава с накоплением в его полости жидкости (выпота).

Без устранения патологического процесса невозможно приступить к другим методам консервативной терапии, таким как прием хондропротекторов, физиопроцедуры, массаж или лечебная физкультура.
Инъекции с глюкокортикоидами применяются в качестве симптоматической терапии для устранения воспалительной реакции и боли, но не являются средством для воздействия на истинную причину заболевания.

Введение хондропротекторов

Хондропротекторы представляют собой лекарственные вещества, которые применяются для терапии артроза, преимущественно на 1 и 2 стадии развития болезни. В запущенной 3 стадии заболевания при полном разрушении хрящевой ткани препараты этой группы малоэффективны.

Хондропротекторы относятся к средствам этиологической терапии – воздействуют на причину патологии, что оказывает стойкий положительный эффект и останавливают прогрессирование болезни. Они участвуют в обменных процессах хряща, способствуют восстановлению его упругих свойств и эластичности, обуславливают нормальное поступление в ткани сустава воды и питательных веществ, активизируют кровоток.

Применение уколов в сустав позволило доставлять лекарственное средство непосредственно к хрящевой ткани, что значительно ускорило его действие и повысило эффективность проводимой терапии.

Одним из самых популярных хондропротекторов для внутрисуставного введения считается препарат алфлутоп, содержащий в своем составе глюказамин и хондроитин сульфат. Его синтезируют из концентрата морской рыбы, поэтому он является лекарственным средством натурального происхождения.

В начале терапии назначают 5-6 инъекций в сустав с перерывами в 6-10 дней, а затем препарат вводят внутримышечно. На курс лечения приходится не менее 20 процедур.

Благодаря ежегодным курсам терапии восстанавливается внутрисуставной хрящ, улучшается синтез синовиальной жидкости, устраняется боль и нормализуется двигательная активность.

Уколы гиалуроновой кислоты

Одним из самых новаторских и эффективных методов терапии остеоартроза на сегодняшний день считаются внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты, которые еще называют «жидким протезом».

Гиалуронат натрия является естественным компонентом синовиальной жидкости, которая предупреждает трение костей в составе сочленений, обеспечивает физиологические движения сустава без боли и ограничения амплитуды. Уколы гиалуроновой кислоты восстанавливают состав синовиальной жидкости, тем самым предупреждают прогрессирование артроза и устраняют его клинические проявления.

Внутрисуставные инъекции с препаратами этой группы назначают на любой стадии патологического процесса. Они считаются лучшими уколами для борьбы с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Попадая в сустав, гиалуроновая кислота обволакивает суставные поверхности костей, улучшает питание хряща, нормализует обменные процессы в тканях сочленения. Наиболее часто препараты вводят в тазобедренный, коленный, плечевой сустав, но инъекции могут применяться и для более мелких сочленений: голеностопных, лучезапястных, локтевых.

Благодаря терапии, можно избежать хирургического вмешательства по протезированию крупных суставов или отсрочить операцию на длительный срок.

Источник: https://www.interval-medcentr.ru/vosstanovlenie-sustavov-inektsiyami/