Какая последняя стадия артроза

Артроз коленного сустава 4 степени – причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Какая последняя стадия артроза

Артроз в медицинской практике относится к хроническим заболеваниям дегенеративного типа. Главной причиной его появления считаются нарушения обменных процессов в суставе, повлекшие патологические необратимые изменения.

Основываясь на объеме нарушений и тяжести воспалительного процесса, медики выделяют четыре стадии. Артроз коленного сустава 4 степени — наиболее тяжелый случай поражения нижней конечности.

В процессе развития патологии хрящ деформируется и постепенно разрушается. Артроз имеет затяжной характер, сопровождается сильно выраженным болевым синдромом. Заболевание нередко приводит к полной утрате больным способности к движению.

Клиническая картина заболевания

Четвертая стадия поражения коленного сустава — это последняя степень разрушительного процесса, поэтому клиническая картина состояния достаточно сильно выражена.

Основные симптомы:

  • острый болевой синдром без фаз ремиссии и обострения, то есть боль беспокоит постоянно;
  • сращивание поверхностей суставов (в медицине этот процесс носит название анкилоз), что приводит к их полному обездвиживанию;
  • исключение возможности самостоятельного передвижения без применения вспомогательных медицинских средств;
  • колено сильно деформируется — внешне это сильно заметно при наступлении четвертой степени;
  • хруст — отличается резким характером, всегда сопровождается болевым синдромом.

Артроз коленного сустава в его последней стадии развития становится причиной инвалидности и снижения качества жизни.

Причины патологии

Развитию патологии способствует большое число факторов. В крайне редких случаях выявляется только одна причина — намного чаще патология провоцируется комплексом факторов:

  1. Избыточное механическое воздействие на сустав. Подобное можно наблюдать у людей с избыточной массой тела, занятых на тяжелой физической работе, особенно связанной с долгим пребыванием в стоячем положении. Факторы риска — неправильное распределение веса вследствие сколиоза.
  2. Нарушение целостности частей сустава из-за травмы, остеопороза и остеомиелита.
  3. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие нормальной физической активности приводит к тому, что околосуставные мышцы атрофируются, кровоснабжение сустава ухудшается, что мешает ему переносить несложные нагрузки.
  4. Заболевания сосудов (атеросклероз). Эта причина чаще обнаруживается у пожилых и/или курящих пациентов.
  5. Врожденная патология развития суставов.
  6. Нарушение обменных процессов. Это исключает поступление к тканям сустава достаточного количества минералов. Подобное часто наблюдается в тазобедренном отделе.
  7. Большое количество стрессов, эмоциональных потрясений.
  8. Слабость связочного аппарата.

Артроз колена четвертой стадии вызывается игнорированием первых тревожных «звоночков» и, соответственно, поздним началом лечения.

Диагностика и лечебная тактика при артрозе

Артроз, достигший 4 степени, выявляется при первичном осмотре пациента и анализе жалоб. Для подтверждения диагноза проводится рентгенография. Анализ крови назначается, однако при артрозе, как правило, основные показатели остаются без изменений.

Если у больного диагностируется артроз четвертой степени, все методы лечения сводятся к медикаментозным и хирургическим. Физиотерапия дает скорее поддерживающий эффект — призвана сохранить результаты, достигнутые во время приема медикаментов и/или проведения оперативного вмешательства по замене коленного сустава.

Лекарства

При диагностированном артрозе четвертой степени лекарственная терапия заключается в назначении сильных по действию анальгетиков. Большинство пациентов страдают от болевого синдрома, однако привычные обезболивающие медикаменты не позволяют его купировать. Это вынуждает врачей прописывать анальгетики наркотического семейства.

Большую часть медикаментозной терапии занимает подготовка к предстоящему хирургическому вмешательству — единственному эффективному варианту решения проблемы артроза четвертой степени. В частности, чтобы снизить риск развития воспалительного процесса, назначаются кортикостероидные средства.

Поддерживающая терапия

Для стабилизации состояния больным назначаются:

  • озонотерапия;
  • кинезитерапия;
  • прием БАДов;
  • лечение гомеопатическими средствами.

Озонотерапия — воздействие на пораженную зону озоном. Препарат вводят внутривенно. Метод не имеет противопоказаний. Большой обезболивающий и противовоспалительный эффект — причина, по которой озонотерапию рекомендуют больным с четвертой степенью артроза коленного сустава.

Важно! Кинезитерапия или специальная гимнастика проводится только специалистом, который рассчитывает индивидуальную дозировку воздействия на воспаленный сустав. Гимнастика выполняется исключительно под контролем врача!

Хирургическое вмешательство

4 степень артроза коленного сустава сопровождается сильной степенью деградации тканей. Наиболее эффективный способ возвращения суставу подвижности — эндопротезирование. Суть процедуры — замена всего пораженного сустава или только его части. Удаленный участок заменяют протезом, выполненным из медицинского металла.

Несмотря на высокий уровень технологий, имплантированный искусственный сустав все же подлежит замене, но лишь спустя двадцать лет после оперативного вмешательства. Столь длительный срок эксплуатации позволяет использовать протез у пациентов разного возраста.

Оперативное вмешательство занимает около трех часов. Больному делают общий наркоз. По окончании установки имплантата рекомендовано пребывание в условиях стационара.

Перед проведением вмешательства больной проходит комплексный осмотр у нескольких пациентов:

  • кардиолог;
  • уролог;
  • эндокринолог.

Обнаруженное во время обследования любое воспаление в организме должно быть вылечено до операции.

Как питаться при артрозе

Несмотря на то, что артроз коленного сустава в 4 стадии лечится оперативным вмешательством, правильное питание должно строго соблюдаться больным. Введение в рацион отдельных продуктов позволяет изменить к лучшему самочувствие и восстановить функцию суставов.

Чтобы наладить обмен веществ, медики рекомендуют употреблять достаточное количество белков — именно это вещество главный строительный материал для костей и суставов.

Источник коллагена, необходимого для нормального функционирования опорно-двигательного аппарата, — желатин и блюда на его основе.

Больные с артрозом должны поддерживать природный уровень фосфора, для чего в рацион следует включить рыбу, морепродукты, тыкву, бобовые, орехи.

Важно! Артроз несовместим с избыточным весом. Чтобы масса тела не изменялась в сторону увеличения, в меню должно быть как можно меньше рафинированных углеводов и продуктов с высокой калорийностью.

Профилактика заболевания

Людям, профессионально занимающимся спортом и регулярно получающим травмы, рекомендовано проводить физиотерапевтические процедуры с целью профилактики. За счет этого будет исключена вероятность развития воспалительного процесса.

Люди преклонного возраста должны регулярно проходить осмотр у специалиста, особенно если у них в анамнезе есть заболевания, которые влекут за собой нарушение кровообращения в нижних конечностях.

Источник: https://vseonogah.ru/sustavy/artroz/kolennogo-sustava-4-stepeni.html

Стадии артроза

Какая последняя стадия артроза

Степени артроза >>> Стадии артроза

Артроз – одно из самых распространённых заболеваний суставов человека. Как правило, выделяют четыре стадии артроза.

Виды артроза могут быть различными, однако симптомы, по которым определяют стадию заболевания по большей части весьма сходны.

Рассмотрим стадии артроза, и какие изменения происходят в суставах на каждой из них, более подробно.

Сначала на первой стадии артроза повреждаются молекулы протеогликанов. Молекулы протеогликанов отвечают за удержание воды в суставном хряще.

В результате повреждения и уменьшения количества протеогликанов хрящ «подсыхает» (кстати говоря, «подсыхание» хрящей не обязательно связано с их повреждением – с возрастом хрящи любого человека постепенно теряют воду). Естественно, «сухой» хрящ теряет упругость и эластичность.

На следующем этапе первой стадии артроза происходит постепенное разрушение коллагеновых волокон. Они теряют прочность, частично надрываются или разрываются совсем. При этом нарушается их переплетение, происходит «разволокнение».

Весь комплекс перечисленных нарушений на первой стадии артроза приводит к тому, что хрящ делается сухим и шероховатым, покрывается трещинами. Там, где между костями в норме должно быть «мягкое» скольжение, возникает аномальное трение.

Из-за трения хрящи изъязвляются и истончаются, «стираются». В итоге хрящ теряет свои амортизационные свойства и перестает смягчать давление на подлежащую кость.

Из-за повышенного давления кости, расположенные под истончившимся хрящом, уплотняются и понемногу деформируются.

Все эти изменения соответствуют первой стадии артроза – начальной.

В дальнейшем, на второй стадии артроза, головки костей, которые остались без хрящевого амортизатора, начинают постепенно расплющиваться. Так происходит компенсаторное увеличение суставной площадки. По краям этой площадки разрастается перерожденная костная ткань, которая образует хорошо заметные на рентгеновском снимке наросты – остеофиты.

Большинство больных называют остеофиты «крючками» и принимают за отложение солей, хотя соли здесь абсолютно ни при чем. Подобные «крючки» представляют собой аномальное разрастание костей в ответ на увеличившуюся нагрузку.

Поэтому-то попытки «разогнать соли в суставах», предпринимаемые по совету некоторых безграмотных целителей, не приносят никакой пользы – разгоняй соли, не разгоняй, а уже появившиеся костные разрастания никуда не денутся.

На второй стадии артроза капсула сустава и расположенная внутри ее синовиальная оболочка постепенно тоже перерождаются – происходит их «сморщивание». В результате патологического перерождения синовиальной оболочки нарушается циркуляция суставной жидкости, которая становится густой и вязкой. Ее смазывающие свойства значительно ухудшаются.

К тому же вязкая суставная жидкость гораздо хуже отдает хрящу питательные вещества, а при их дефиците ослабленный суставной хрящ деградирует вдвое быстрей. И поскольку амортизирующая хрящевая прокладка между сочленяющимися костями становится все тоньше и тоньше, то расстояние между ними на второй стадии артроза уменьшается уже на 50-70%.

Сочленяющиеся кости, которые лишились и «смазочного», и хрящевого амортизатора, при движениях сустава начинают усиленно «тереться» друг об друга. А потому разрушение сустава идет теперь особенно быстрым темпом, в короткие сроки достигая уже третьей стадии артроза – значительной деформации сустава с полным или почти полным исчезновением суставной щели.

В третьей стадии артроза подвижность сустава снижается до минимума, так как суставная головка одной кости фактически вдавливается в суставную впадину другой. При этом в суставе практически не остается нормальной хрящевой ткани.

А значит, сустав уже вряд ли может быть восстановлен без операции каким-либо суперлекарством или другим чудодейственным методом.

Ведь даже если предположить, что каким-либо способом можно восстановить поврежденную хрящевую ткань, то при третьей стадии артроза это уже не спасло бы положения: из-за деформации костей нормальная работа сустава в любом случае невозможна.

Для четвёртой стадии артрозща характерны чрезвычайно интенсивные боли в поражённых болезнью суставах. Подобные боли невозможно снять при помощи даже самых сильных анестетиков и интенсивной физиотерапии. Единственным выходом является операция по эндопротезированию. Данная операция представляет собой замену поражённого сустава на эндопротез.

На первой стадии артроза вылечиться помогут компрессы из отвара хрена, мази с прополисом, хреном и воском, а также диета. Питание должно быть сбалансированным, чтобы организм получал необходимые питательные вещества, и включать в себя источник коллагена, помогающего восстановлению суставов. Его можно найти в желе и муссах на основе желатина и холодцах из говяжьих, свиных или куриных ног.

При лечении первой стадии артроза обязательно нужно ежедневно делать зарядку, укрепляющую околосуставные мышцы и связки. Умеренные физические нагрузки улучшают питание хрящевой ткани суставов. От длительных же физических нагрузок желательно отказаться, чтобы не перегружать сустав. Операцию на первой стадии артроза не назначают.

На второй стадии артроза лечение затруднено многими факторами, поэтому применять народные средства уже бесполезно. Необходимо прибегать к помощи традиционной медицины.

Для борьбы с артрозом на второй стадии назначают сосудорасширяющие препараты, хондропротекторы, восстанавливающие хрящевую ткань суставов, а также лечебную физкультуру и курс физиотерапии. Кроме того в некоторых случаях показано применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов.

Чтобы излишне не нагружать суставы, больным нельзя слишком долго стоять на одном месте и ходить. Запрещены также подъём тяжестей и сильные физические нагрузки.

Третья стадия артроза требует комплексного лечения. Помимо приёма лекарств, которые должны обязательно быть назначены врачом, нужно посещать сеансы физиотерапии. Для лечения артроза третьей стадии применяют: диадинамотерапию, УВЧ, электрофорез, магнитотерапию, резонансную микроволновую терапию, лазеротерапию и электросон.

Единственным выходом на четвертой стадии артроза является операция по эндопротезированию. Данная операция представляет собой замену поражённого сустава на эндопротез. На сегодняшний день это самый прогрессивный и эффективный метод лечения артроза, достигшего четвертой стадии. Благодаря установке протеза возвращается подвижность сустава, что позволяет пациенту снова активно жить.

Во время операции по эндопротезированию на этой стадии артроза повреждённый сустав удаляется, а на его место устанавливают сделанный из специального пластика или металлического сплава искусственный сустав. Как правило, сустав заменяют целиком, хотя в некоторых случаях возможна частичная замена каких-либо элементов сустава.

Источник: http://artrozy.ru/artroz/stadii_artroza/

Как лечить артроз при различных степенях заболевания

Какая последняя стадия артроза

Артроз — серьезное заболевание, поражающее суставы. Болезнь имеет несколько стадий, которые различаются по тяжести симптомов и уровню прогрессирования патологии. Согласно медицинской статистике заболевание наблюдается у каждого пятого человека в мире, поэтому тема актуальна вполне. В статье выясним, какие степени артроза существуют, в чем их различие и особенности.

Общая информация

Артроз — разрушение хрящевых тканей сустава, ведущее к появлению неприятных и болезненных симптомов, в тяжелых случаях и к частичному обездвиживанию человека. Медики разделяют развитие артроза на три стадии, но иногда появляется и четвертая — в том случае, когда терапия уже не помогает, и единственным выходом остается операция.

Обычно артроз на любой стадии поражает один сустав, но возможно и поражение сразу нескольких. Понятно, что второй вариант развития событий переносится гораздо тяжелее.

Болезнь возникает по многим причинам, среди которых:

  • Недолеченные травмы суставов, связок, растяжения;
  • Переохлаждение;
  • Неразвитые, слабые мышцы;
  • Систематический авитаминоз;
  • Перенапряжение суставов;
  • Проблемы с кровообращением.

Причинами также могут быть перенесенные пациентом артриты, прочие заболевания суставов, сбои в работе эндокринной системы, нарушения обменных процессов. Наследственные факторы, лишний вес и наличие плоскостопия осложняют дело, провоцируя заболевание.

Поскольку поверхность хряща при болезни становится не гладкой и эластичной, а шероховатой, возникают сильные боли при движении. При прогрессировании артроза поражается уже не только сам сустав, но и связки, мышцы, сухожилия, расположенные в непосредственной близости.

Если вовремя не начать лечить заболевание, первая стадия не замедлит перейти на более серьезные уровни. Когда артроз доходит до последней, третьей-четвертой степени, возможна инвалидность и утрата способности двигать пораженной конечностью. Далее подробно рассмотрим стадии остеоартроза или просто артроза.

Первая степень

К сожалению, распознать вовремя артроз на начальной стадии довольно тяжело. Дело в том, что сустав в этот период еще вполне подвижен (хотя в одном направлении), только заметна незначительная скованность время от времени. Иногда больной также наблюдает легкий хруст в больном суставе, возникает ноющая боль, ощущение покалывания.

Часто пациенты с первой степенью артроза жалуются на быструю утомляемость. По утрам людям с данным заболеванием необходимо некоторое время, чтобы «расходиться», ощутить подвижность суставов.

Если боль возникает, то только в начале двигательной активности и исчезает по мере нарастания темпа. Чаще ноют суставы в процессе подъема по ступенькам, физических упражнений вроде приседаний. Реже возникают неприятные ощущения, когда человек садится или встает. После отдыха боли проходят.

Как правило, такие относительно легкие симптомы никого особенно не тревожат, и большинство людей списывает их на разные, не относящиеся к основной проблеме факторы: климатические изменения, неудобная поза по время работы, сна, чрезмерное усердие на тренировках и т. д.

И даже если найдется человек, которого перечисленные симптомы серьезно обеспокоят, рентген вряд ли выявит на данной стадии артроз. Болезнь обнаружит только опытный врач при непосредственном осмотре суставов методом пальпации. Пожалуй, это единственный способ обнаружить остеоартроз первой степени. Также могут помочь в диагностике ультразвук и томография.

Иногда ранняя стадия артроза осложняется синовитом, что приводит к визуально видимой припухлости сустава (обычно коленного). И как ни странно, это осложнение дает возможность поставить верный диагноз в начале заболевания.

Артроз первой стадии сопровождается начальными изменениями структуры хрящевой ткани суставов. Хрящ становится мутным, менее эластичным, физические нагрузки отражаются на нем негативно. Далее хрящ все более истончается, на нем появляются трещинки.

На этой стадии еще могут помочь народные средства:

  1. Примочки с хреном;
  2. Мази с прополисом, воском, хреном (втирать в пораженное место).

Принимать алкоголь больному артрозом запрещено на любой стадии болезни.

Кроме применения средств народной медицины, необходимо также заниматься лечебной физкультурой и скорректировать рацион. Важно снизить вес, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

Диеты для людей с артрозом нет: нужно просто сделать рацион полезным, сбалансированным, с преобладанием витаминизированной, легкой, зеленой пищи.

Вторая степень

Если на первой стадии не приняться за лечение, артроз не замедлит перейти на вторую ступень. В этот период симптомы и изменения в суставах уже гораздо заметнее. Начинается разрушение, деформация хрящевой ткани, которая особенно сильно прогрессирует при физических нагрузках.

Симптомы становятся тяжелее: человек быстро устает, суставы уже не ноют, а по-настоящему болят, заметны громкие, отчетливые хрусты. Движения становятся скованными, некоторые физические позы пациент производит либо с большим трудом, либо не может вообще. Сгибать и разгибать конечности становится тяжело.

И если на первой стадии артроза боли возникали только в начале движения, то на второй они сохраняются на весь период двигательной активности. Боль возникает даже в процессе незначительных, слабых физических нагрузок, а после перехода в состояние покоя не проходит долго. Часто развивается дополнительно синовит, что сопровождается сильным раздутием сустава — как правило, коленного.

Если поражены суставы на ногах, часто на второй стадии артроза уже требуются трости для ходьбы, костыли. При поражении сустава на одной ноге больная конечность укорачивается, что приводит к появлению прихрамывающей походки.

Хрящ уже поражен довольно сильно: трещины более заметны, иногда отрываются кусочки ткани. Когда омертвевшая ткань попадает в полость суставов, возникают приступы сильнейшей боли. И так как боли сильные, обычно пациенты снижают нагрузку на пораженный сустав, стараются задействовать его как можно меньше. Это серьезная ошибка, приводящая к гипотрофии мышечной ткани, уменьшению мышечной силы.

Если остеоартроз на данной стадии не начать лечить, дальнейшая деформация сустава продолжится, хрящевая ткань будет истираться еще сильнее. К счастью, вторая степень артроза уже легко диагностируется, поэтому лечение назначается соответствующее.

Обычно пациенту с данным заболеванием назначают белковые препараты, восстанавливающие хрящевую ткань, лечебную физкультуру и физиотерапию. Необходимо принимать препараты-хондопротекторы, а также расширяющие сосуды средства. Рекомендации врачей должны выполняться неукоснительно и безоговорочно, если пациент хочет выздороветь.

Использовать препараты народной медицины в качестве основного лечения на данной стадии — бесполезная и даже вредная идея. Однако, грамотно подобранные народные средства могут стать неплохим подспорьем для основной медикаментозной терапии.

Третья степень

Если человек не начинает лечение артроза на второй стадии, болезнь переходит на завершающий этап. Отметим, что если от первой до второй стадии болезнь может переходить сравнительно долго, то от второй до третьей — гораздо быстрее. И последствия завершающей степени остеоартроза очень тяжелые.

Сустав начинает сильно болеть, причем постоянно, а не только в момент физических нагрузок и после них. Иногда сустав обездвиживается, что приводит к частичной потере человеком способности передвигаться, обслуживать себя, работать.

В большинстве случаев амплитуда движения больного сустава к третьей стадии артроза не превышает 15 градусов. Если поражен сустав на ноге, больной вынужден передвигаться только с костылями, а то и в инвалидном кресле. Деформация видна уже невооруженным глазом. Часто наблюдаются такие воспалительные симптомы, как повышенная температура, отечность и покраснение пораженной области.

На этой стадии болезнь лечат комплексными мерами, включающими в себя:

  • Лечебный массаж;
  • Медикаментозную терапию;
  • Мануальную терапию;
  • Физиотерапию;
  • Лечебную физкультуру.

Из физиотерапевтических процедур чаще всего при артрозе 3 стадии применяются следующие:

  1. Электрофорез;
  2. Электросон;
  3. УВЧ-терапия;
  4. Лечение лазером;
  5. Магнитотерапия;
  6. Микроволновая терапия.

В некоторых случаях третья степень переходит в четвертую. Если болезнь достигает этой самой тяжелой стадии, боли уже становятся непереносимыми, толку от всех лечебных манипуляций мало. Обычно на четвертой стадии может помочь только операция: в процессе хирургического вмешательства пораженный сустав заменяют на протез.

Оперативное вмешательство с заменой больного сустава на эндопротез сегодня — наиболее радикальный, но в тоже время и самый эффективный способ решения проблемы артроза. Это направление хирургии быстро развивается, прогрессирует и становится основополагающим при лечении заболеваний суставов тяжелой степени.

Как видите, все степени артроза имеют свои характеристики и особенности, но обращаться к врачу лучше всего в самом начале болезни. В этот период наиболее высокая вероятность полного избавления от патологии без серьезных последствий. Артроз — заболевание, требующее обязательного врачебного вмешательства: самолечение, как и откладывание визита к доктору на потом в данном случае не допустимы.

Источник: https://mysustavy.ru/kak-lechit-artroz-pri-razlichnyh-stepenyah-zabolevaniya/

Обзор 4 степеней развития артроза коленного сустава

Какая последняя стадия артроза
Берегите свои колени, не забываете о своевременном лечении

Остеоартроз наиболее распространенная форма артрита.

Гонартроз — дегенеративное заболевание суставов, поражающие хрящевую ткань, предотвращающую трение костных структур, которая также выступает в качестве подушки между костями.

У людей с диагнозом артроз коленного сустава 2 степени, третьей или четвертой, хрящ стирается, что приводит к определенным симптомам, разрастанию остеофитов. Колено — один из суставов, чаще всего подвергающийся развитию заболевания.

Причины развития заболевания

Артроз колена не всегда зависит от возраста человека. Различные причины благоприятствуют возникновению дегенеративно-дистрофической патологии. Существуют 2 основные формы заболевания:

  1. Первичный гонартроз. Речь идет о патологии, возникающей без видимых причин, поскольку они еще недостаточно изучены. Ученые считают — первичный тип носит наследственную предрасположенность.
  2. Вторичный гонартроз формируется из-за внешнего воздействия различных факторов.

Артроз — хроническое заболевание, развивающееся при сильных нагрузках. Одинаковые движения изо дня в день приводят к перегрузке соответствующих суставов. Артроз является профессиональным заболеванием, возникающим у балерин, плотников, танцоров, уборщиц, плиточников. Другие причины патологии:

  1. Травмы, несчастные случаи.
  2. Неправильное положение коленного сустава вследствие врожденной патологии.
  3. Лишние килограммы — ад для суставов. Больше всего страдает колено, вся нагрузка приходится на него.
  4. Воспаление может повредить хрящ, привести к развитию артроза.

Формирование заболевания начинается после болезни Педжета, ревматических артритов, анкилозного спондилита. Женский пол в 2 раза чаще страдает от проявлений болезни.

Симптоматика заболевания на 1 этапе развития

Рисунок показывает строение коленного сустава

В медицинской практике артроз делится на четыре степени развития. В этом подразделе будет рассмотрена симптоматик 0 и 1 степени коленного сустава.

Этап 0 классифицируется как нормальные, здоровые сочленения без каких-либо отклонений. Пациент абсолютно здоров, не чувствует какие-либо признаков болезни, рентгенографическое исследование не показывает повреждение кости, хрящевой ткани.

Патология при 1 степени развивается с проявлениями некоторых симптомов.

Артроз первой степени развивается незаметно. Обычно появляющиеся симптомы списывают на усталость, перенапряжение, но это далеко не так. Если признаки появляются часто, необходимо посетить ревматолога (артролога, терапевта).

При 1 степени заболевание происходит нарушение функций коленного сустава, появляются незначительные боли. Болевой синдром при заболевании артроз 1 степени выражен слабо, возможен просто дискомфорт в колене, будто что-то мешает движениям.

Подобные симптомы возникают после перенагрузки, утренней пробежки, при подъеме по лестнице. Ночью пациента не беспокоят признаки заболевания. При 1 степени артроза колено начинает немного ныть в сырую погоду или ветреную.

Скованность по утрам появляется редко, если присутствует, то сразу проходит после нескольких движений ногой.

Деформации на 1 степени развития заболевания нет. Тщательное физическое обследование врачом может обнаружить незначительные костные шпоры на 1 степени, так называемые остеофиты. Хрящ может быть слегка поврежден. Нет явного сужения пространства между костями, указывающими на разрушение.

Клинические и рентгенологические признаки 2 этапа развития

Артроз 2 стадии считается легким. На этой степени клиническая картина заболевания становится более заметной, врачи видят некоторые специфические признаки износа хрящевой ткани. Второй степени дегенеративно-дистрофической патологии характерны следующие симптомы:

  • потеря способности к передвижению;
  • наличие сильных болей;
  • появление хруста в суставе;
  • утренняя скованность.

Ночью пациент начинает страдать бессонницей, человек не высыпается, становится раздражительным из-за покалываний, боли в икроножных мышцах. На 2 стадии развития гонартроза ноющие боли возникают при поднятии тяжестей более 2 кг.

О наличии острого артроза говорит отечность коленного сустава, заметная припухлость. При плохой погоде пациент жалуется на сильную ломоту, ломота появляется после переохлаждения. После длительного сидения, стояния в неудобной позе, пациенту тяжело разработать сустав.

Попадание ноги на камушек во время ходьбы вызывает острую боль, которая быстро проходит, но оставляет болезненный осадок.

Рентгеновские лучи, сканирование коленных суставов наглядно показывает стирание хрящевой ткани, хрящ становится тоньше.

Синовиальной жидкости на данном этапе хватает для нормального движения ногой. Пространство между костями немного сужено.

Рентгенограмма в прямой, боковой проекциях фиксирует наличие краевых остеофитов длинной до 2 мм. Заметен субхондральный остеосклероз поверхностей — уплотнение ткани.

Характеристика 3 этапа развития заболевания

Третьему этапу развития дегенеративно-дистрофической патологии характерны сильные боли при любых движениях ногой. Длительная ходьба, бег, приседания, повторяющиеся движения вызывают ужасные боли.

Нередко пациент начинает хромать, из-за чего приходится использовать костыли, ходунки и другие средства для облегчения боли при ходьбе. Хрящевая ткань местами совсем истончается, образуя обнаженные участки кости.

Артроз коленного сустава 3 степени проявляется следующим образом:

  • постоянная боль;
  • заметное ограничение амплитуды движений;
  • хруст становится заметен даже для окружающих;
  • сустав отекает, краснеет (заметно увеличивается в объеме);
  • иногда ощущается потепление кожи над пораженной артрозом областью.

Скованность по утрам длится до 30 минут. На рентгенологическом снимке заметно значительное сужение межсуставной щели, скопление синовиальной жидкости в полости сустава. Зачастую наблюдается артроз левого и правого коленного сустава одновременно. Внешне заметна деформация сочленений Х-образная или О-образная.

Как проявляется болезнь на 4 этапе развития

Несвоевременно начатое лечение приводит к тяжелой форме патологии. Артроз 4 степени прогрессирует с каждым днем. Это последняя стадия развития дегенеративно-дистрофического заболевания, грозящая пациенту полной инвалидностью и пожизненным нахождением в инвалидном кресле. Симптоматика на четвертой степени гонартроза:

  • полное разрушение хрящевой ткани, в результате чего кости оголяются и начинают тереться между собой;
  • деформация коленного сустава, заметная невооруженным взглядом;
  • боли усиливаются при каждом движении.

Разрушение хрящевой ткани приводит к хронической воспалительной реакции с уменьшением синовиальной жидкости. Рентгенологическое исследование показывает изменение костных поверхностей, отсутствие суставной щели.

Терапия дегенеративно-дистрофической патологии

Терапия гонартроза направлена на уменьшение симптомов, предотвращение развития болезни. При заболевании колена так же как и при артрозе плечевого сустава лечение предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных лекарств.

Например, «Ацетаминофен», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Напроксен» и другие нестероидные препараты. Обязательно стоит учитывать, что НПВС оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.

На ранних стадиях развития артроза коленного сустава назначают хондропротекторы — это препараты, снимающие сильные боли и восстанавливающие поврежденную хрящевую ткань.

Хорошим обезболивающим и противовоспалительным эффектом обладает «Кортизон». Эффект препарата длится до трех недель. Также необходимо делать инъекции гиалуроновой кислоты. Гиалуроновая кислота является основным компонентом синовиальной жидкости, обладает смазочным эффектом и таким образом поддерживает подвижность в суставе.

Не стоит забывать и про диетические рекомендации, многие продукты способны обострять заболевание. Их необходимо полностью исключить. Ежедневные упражнения позволят восстановить подвижность, улучшат кровообращение и стабилизируют сустав. Консервативное лечение стадии 4 степени невозможно.

К сожалению, врачи ничем не могут помочь, кроме как провести операцию по замене сустава — эндопротезирование.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

статьей:

Источник: https://sustavzhiv.ru/artroz/stepeni-artroza-kolennogo-sustava.html

Артроз 4 степени: причины, симптомы и способы лечения

Какая последняя стадия артроза

Артроз или остеоартроз — это хроническое обменное дегенеративное заболевание суставов. В основе артроза лежат дистрофические изменения хрящевой ткани, покрывающей поверхность сустава. Заболевание имеет длительное многолетнее прогрессирующее течение.

Обычно у больного поражается только один крупный сустав либо определенная суставная группа. Наиболее часто встречаются артрозы коленного, локтевого или тазобедренного сустава.

В зависимости от тяжести процесса и объема патологических изменений в организме различают четыре стадии или степени заболевания. Самым тяжелым считается артроз 4 степени.

Причины артроза

Механизм заболевания связан с разрушением хрящевой ткани, покрывающей сустав. Причины разрушения могут быть различными.

Чаще всего это связано с потерей эластичности хрящевой ткани, которая, в свою очередь, зависит от биологических веществ — протеогликанов, и нарушается при их потере (при микротрещинах хряща) или уменьшении их производства организмом.

Таким образом, артроз возникает из-за обменных, возрастных, гормональных нарушений и вследствие неправильной нагрузки на сустав или травмы.

Различают первичный артроз, который дебютирует без видимой травмы в прошлом (наследственный, обменный, возрастной, связанный с сильной нагрузкой на сустав). И вторичный артроз, который начинается после травмы.

Установка правильного диагноза

Как правило, диагноз артроза не представляет затруднений. На основании характерных жалоб врач-ревматолог определяет видимые изменения в суставе, связанные с разрушением хрящевой ткани. В зависимости от степени заболевания изменения в суставе могут быть заметны как при обычном осмотре, так и только на рентгенограмме.

В начальной стадии заболевания, когда имеются только небольшие изменения в хрящах, рентгенограмма еще не информативна. В этом случае врач назначает лечебно-профилактические меры, чтобы затормозить процесс истончения хряща.

Анализ крови при артрозе обычно бывает без изменений, что позволяет его легко отличить от других заболеваний суставов — ревматоидного, реактивного и ревматического артрита и системной красной волчанки.

Артроз первой степени

Остеоартроз 1 степени — это самая легкая форма заболевания.

На этом этапе болезнь протекает практически бессимптомно. Суставы продолжают хорошо двигаться, но уже только в одну сторону.

Рентгенографическое исследование не показывает никаких изменений на снимках, а осмотр у врача-специалиста может выявить лишь небольшие неровности на поверхности сустава.

Самого больного может беспокоить специфический хруст при сгибе, чувство покалывания и небольшая ноющая боль в суставе. При артрозе тазобедренного сустава может наблюдаться легкая боль в паху при начале движения.

Такие незначительные симптомы редко настораживают человека, поэтому в 1 степени артроза больные нечасто обращаются на консультацию к ревматологу, и болезнь постепенно переходит во 2 стадию.

Если все-таки пациент доходит до врача, то для торможения процессов разрушения хрящевой ткани больному назначают хондропротекторы, специальную диету (исключение острого, соленого, кислого и алкоголя) и посильные физические нагрузки (бассейн для артроза колена, лечебную физкультуру). При артрозе коленного и тазобедренного сустава 1 степени полезна будет оздоровительная ходьба на большие расстояния. В легкой степени эффективна народная медицина — различные компрессы, примочки и мази, в состав которых входит хрен, мед, воск и другие натуральные продукты.

Артроз второй степени

Во 2 степени артроза признаки заболевания становятся более отчетливыми. В этот период суставы уже начинают подвергаться деформации, поэтому на рентгенографии становятся заметны первые изменения.

Субъективно больной ощущает боль при движении сустава, чувство распирания и тугоподвижность.

При артрозе коленного и тазобедренного сустава беспокоят утренние боли при первых движениях после подъема с постели, и человеку требуется сначала «расходиться», чтобы вернуться к рабочему состоянию.

Уже на этой стадии может возникать характерное для артроза осложнение — синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава, связанное с проникновением в околосуставную жидкость болезнетворных бактерий). Синовит добавляет к вышеописанным симптомам отечность и болезненность сустава при ощупывании, повышение температуры тела и небольшие воспалительные изменения в крови.

От артроза 2 степени нельзя избавиться исключительно народными средствами. Необходимо регулярное лечение у врача-ревматолога.

В этом случае для лечения заболевания используется целый комплекс лекарств и процедур, который включает в себя ненаркотические обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, хондропротекторы, антибиотики при синовите, физиотерапию и лечебную физкультуру. Больному делают ограничения по питанию и нагрузкам.

При артрозе 2 степени запрещается заниматься спортом, поднимать тяжести и подвергать сустав длительной работе. Например, при артрозе коленного и тазобедренного сустава не рекомендуется бегать, прыгать и делать приседания.

Артроз третьей степени

Артроз 3 степени — это тяжелая и болезненная форма заболевания. В этот период на рентгенограмме видны четкие изменения в суставах. Хрящевая ткань частично исчезает с поверхности сустава, образуя оголенные участки кости. Боль начинает беспокоить пациента в состоянии покоя, лишая работоспособности и душевного равновесия.

Для 3 степени характерны так называемые ночные боли, связанные с повышением давления внутри кости. Часто суставы начинают реагировать «на погоду». При артрозе коленного и тазобедренного сустава нарушается нормальная ходьба, человек начинает прихрамывать и ходить с тростью.

Иногда подвижность в суставе пропадает полностью, и человек становится инвалидом.

Лечение артроза 3 степени требует самого серьезного и комплексного подхода. Помимо вышеперечисленных лекарственных средств, больному добавляют большое количество различных физиотерапевтических процедур — элекрофорез, увч, диодинамик, магнитотерапию и лазеротерапию. Чтобы как можно дольше сохранить работоспособность, больному рекомендовано регулярное санаторно-курортное лечение.

Артроз четвертой степени

Остеоартроз 4 степени — это последняя и самая тяжелая стадия заболевания. В этой стадии оставшаяся хрящевая ткань сустава покрывается эрозиями, а окружающая ее костная поверхность начинает активно разрастаться. Деформация видна невооруженным глазом при осмотре, болезненно разросшаяся костная ткань некрасиво выступает через кожу.

Сустав полностью теряет свою функциональность, движения в нем отсутствуют. Больного беспокоят сильные распирающие боли в состоянии покоя, которые плохо купируются ненаркотическими обезболивающими препаратами. В 4 стадии артроза физиотерапия и стандартные препараты уже малоэффективны.

При артрозе тазобедренного сустава чаще всего человек инвалидизирован, прикован к постели и нуждается в постоянном уходе.

Консервативные способы лечения при этой стадии заболевания уже малоэффективны, современная медицина может помочь таким больным только хирургическим путем. Пациенту рекомендовано эндопротезирование сустава.

Во время операции по эндопротезированию больному полностью удаляют деформированные участки сустава или весь сустав, заменяя их пластиковыми и металлическими протезами. В настоящее время установку суставного протеза успешно применяют при артрозе локтевого, коленного и тазобедренного сустава 4 степени.

Современные технологии эндопротезирования позволяют имплантировать в организм человека искусственный сустав на срок около 15-20 лет (затем протез изнашивается).

Такой долгий срок службы эндопротеза предполагает его применение не только у пожилых людей, но и у пациентов достаточно молодого возраста с повторной операцией в зрелости. Отзывы об эндопротезировании в 98% случаев положительные

Операция по установке протеза проводится под общим наркозом и длится около 2-3 часов. После операции пациент проходит курс лечения в стационаре.

Больному рекомендуется длительная реабилитация и санаторно-курортное лечение.

При артрозе коленного и тазобедренного сустава, которые задействованы при ходьбе, после операции пациенту необходимы регулярные тренировки под наблюдением специалистов для восстановления навыков утраченной ходьбы.

Поскольку эндопротез является чужеродным для организма материалом, ревматологи рекомендуют хирургическое лечение только в самой последней степени артроза, когда страдания человека перевешивают возможные осложнения от искусственного сустава в теле. При более легких степенях заболевании пациентам рекомендуется использовать консервативные методы лечения.

Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.

Источник: http://artrozmed.ru/artroz/lechenie-artroza-4-stepeni.html

О Суставах
Добавить комментарий