Классификация артритов и артрозов

Какие бывают виды артритов: классификация разновидностей

Классификация артритов и артрозов

Уже давно не секрет, что проблемами опорно-двигательного аппарата страдают люди разного возраста, хотя ранее считалось, что подобные недуги характерны для пациентов преклонных лет. Самыми частыми из них смело можно назвать артриты.

По сути, артрит – это понятие сборное. Оно охватывает много заболеваний, которые протекают с поражением одного (моноартрит) или сразу нескольких суставов (полиартрит). Наблюдается болезненность не только во время обострения, но и при патологических процессах, изменении функциональности и внешнего вида суставов.

Для самого же артрита присущи сбои обмена веществ в бурсах (суставных сумках), истончение внутрисуставной хрящевой ткани, отечность и воспалительный процесс. Происходит нарушение естественной подвижности сустава, а также его деформация.

Классификация артритов

Сустав человека состоит из хрящевой поверхности кости, капсулы, суставной полости, наполненной смазкой (синовиальной жидкостью). Все воспалительные процессы протекают во внутренней части суставной сумки под влиянием многих факторов.

Подобные патологические состояния с течением времени могут распространиться на другие части сустава, вызывая вторичное воспаление околосуставной ткани.

В зависимости от характера протекания артрита принято выделять фазы:

  1. острую. Такой артрит спровоцирован единовременным воспалением в суставе. Связывают его с наличием основного инфекционного заболевания. Лечению острый артрит поддается относительно легко и не предусматривает повторной медицинской помощи. Самыми частыми симптомами станут повышение общей температуры тела, мощный болевой синдром в пораженном артритом месте;
  2. хроническую. Развивается постепенно, причем хронику может вызвать острая стадия заболевания, если ее терапии не было уделено должного внимания. Причем хронический артрит способен проявляться постоянной болью и время от времени возникающими обострениями. Об этой фазе идет речь, если боли не проходят в течение 3 и более месяцев подряд. Главными признаками станут: боли во время движения суставом, подвывих, вывих, отек околосуставных тканей, какой легко выявляется при пальпации.

Когда хронический артрит длительно текущий, то осложнениями станет полная утрата подвижности сустава, его природной эластичности. Результатом будет неэстетичная деформация больной конечности, инвалидность, которая может произойти даже в молодом возрасте.

Лечение этой формы воспаления в суставах может потребовать много месяцев. Не исключены рецидивы.

Проявление артритов обычно наблюдается при переменах погодных условий и в межсезонье. Причин, которые вызывают проявление этого заболевания, существует много. Среди основных факторов следует назвать неадекватную работу иммунной системы человека, недавно перенесенные инфекционные болезни, наследственную предрасположенность и систематические нервные потрясения.

По характеру медики выделяют такие артриты:

  • ревматоидный;
  • септический;
  • реактивный;
  • подагрический;
  • псориатический.

Ревматоидный артрит

При этом заболевании страдают мелкие суставы. Причина развития ревматоидной формы в инфекции, хотя однозначно врачи ответить на этот вопрос не могут.

В основе проблемы лежат дистрофические и патологические изменения в суставной соединительной ткани.

Зачастую такой артрит поражает несколько суставов и является полиартритом.

Его симптомами станут:

  1. чрезмерная утомляемость;
  2. повышение аппетита;
  3. симметричное воспаление;
  4. тугоподвижность в утреннее время или полная неподвижность конечности;
  5. боль и отечность пораженной области тела;
  6. рост температуры покровов около воспаления.

Ревматоидный артрит отличается переменным течением и имеет стадии обострения и ремиссии.

Прогрессирующий характер недуга становится причиной необратимых деформаций суставов, хрящевой ткани, повышенной нагрузки на сухожилия, что приводит к их растяжению.

Септический артрит

Этот вид артрита называют еще инфекционным. Он возникает в результате проникновения в ткани сустава болезнетворных микроорганизмов.

Признаками септического артрита станут: повышение общей температуры тела, частые мигрени, болевой синдром в мышцах вокруг больного сустава, активное нарастание отечности, усиление болей при движениях и последующее ограничение двигательной активности, положения конечности.

Также часто наблюдается изменение локальной температуры покровов (около больного сустава).

Из-за инфекционной природы септического артрита, проявления его могут беспокоить и детей. У этой категории пациентов симптоматика проявляется намного ярче, нежели у взрослых. Обычно инфекционный артрит затрагивает те суставы, которые более остальных подвержены сильной нагрузке:

  • коленные;
  • плечевые;
  • тазобедренные;
  • поясница.

Есть много случаев, когда заболевание септического типа вызывает полиартрит. Такая форма предусматривает максимально быстрое обращение за помощью врача.

Это поможет предупредить прогрессирование недуга, необратимые изменения в функционировании сустава и его анатомическом строении.

Реактивный (аутоиммунный) артрит

Под реактивным артритом следует понимать негнойное воспаление в суставной сумке. Зачастую причиной этого заболевания становится недавнее перенесение недугов органов пищеварения и мочеполовой системы.

Достаточно часто такие поражения настигают мужчин молодого возраста. Патология может развиваться по-разному: постепенно, с нарастанием симптоматики, и резко.

Если пациенту поставили диагноз аутоиммунный тип артрита, то, скорее всего, у него воспалены колени, тазобедренные суставы, пальцы стоп и кисти рук. Также к симптомам заболевания следует причислить:

  1. быструю утомляемость и слабость даже после ночного сна или отдыха;
  2. головные боли и незначительное повышение температуры тела (не более 38 градусов);
  3. воспалительный процесс в мочевыводящих путях;
  4. несимметричное воспаление суставов (боли ощущаются только слева или справа);
  5. расстройства пищеварения;
  6. постоянные ноющие боли в суставах (редко интенсивные, острые);
  7. краснота глаз, нарушение четкости зрения.

Первые признаки реактивного артрита длятся около 2 месяцев. После этого наступает стадия ремиссии. Характерной чертой этого воспаления станет болевой синдром даже во время сна или состояния полного покоя.

Если не предпринято адекватного лечения, такой артрит становится началом развития катаракты глаз. Во время диагностики доктор в обязательном порядке направит пациента на сдачу анализов, выявляющих заболевания, передающиеся при половых контактах.

Лечение реактивного артрита требует курса антибиотикотерапии, который длиться от одной недели до двух.

Подагрический артрит

Первопричина подагры – это нарушение нормального обмена веществ в организме. Происходит повышение концентрации мочекислых солей и скопление их кристаллов в тканях и суставах. Этот артрит поражает чаще всего пальцы, кисти рук, голеностопный сустав.

Патологии подвержены люди, кто пересек возрастной рубеж 40 лет, ведь сейчас происходит снижение физической активности и организм претерпевает изменений.

Еще несколько лет назад считалось, что подагрический артрит болезнь чисто мужская, но медицинская статистика говорит, что все больше женщин заболевают подагрой. В группу риска входят те, кто ведет малоподвижный образ жизни и имеет лишний вес.

Также часто подагрический артрит диагностируют у людей, страдающих сахарным диабетом, гипертонической болезнью, ожирением различной степени. Развитие заболевания может спровоцировать обилие в рационе спиртных напитков, белковой и жирной еды.

Ярким симптомом начальных этапов недуга станет поражение только одного сустава. Другими признаками следует назвать:

  • резкий болевой приступ, который проявляется ночью или вечером;
  • полное исчезновение боли во время обострения (даже без применения лекарственных препаратов);
  • изменение цвета покровов около больного сустава;
  • асимметрия воспаленных суставов;
  • общее повышение температуры или локальное.

Кроме этого, пациент может заметить, что симптомы подагрического артрита у него развиваются после употребления мяса и других продуктов, богатых пуринами.

Если такой артрит не лечить, то часто бывает возникновение уплотнения в суставах. Это вызвано активным скоплением солей около них. При полном игнорировании предписаний доктора приступы недуга возникают все чаще. Следует понимать, что поражение подагрическим артритом происходит не только в изначально больном суставе, но и в расположенных рядом.

Во время лечения пациент должен обращать внимание, какие препараты ему назначает врач. Так, рекомендовано употреблять средства, снимающие воспаление в суставной сумке, направленные на эвакуацию мочекислых солей и улучшение обменных процессов.

Помимо этого, человек должен неукоснительно придерживаться строгой диеты и пить как можно больше жидкости.

Псориатический артрит

Рассматривая виды артрита, нельзя не упомянуть псориатический. Он возникает из-за поражения кожи и болезней ногтевых пластин. Примерно у 10% больных псориазом развивается этот артрит.

Причины кроются в хроническом стрессе, долгом лечении нестероидными противовоспалительными препаратами, употреблении некоторых медикаментов против гипертонической болезни и снижение гормонального фона.

Симптомами проблемы станут:

  1. ноющая болезненность в пяточной кости;
  2. непосредственное проявление псориаза;
  3. асимметричное течение воспаления;
  4. насыщенный красно-синий цвет кожных покровов в области поражения.

При артрите псориатическом поражены, как правило, пальцы ног и рук. Болезненность дает о себе знать припухлостью ткани. Развитие проблемы характеризуется быстрой сменой обострения и ремиссии.

Если нет должного лечения, то такое заболевание вызовет деформации пораженного сустава, утрату его двигательной активности. Это объясняется сопряжением нарушений со стороны самого сустава и кожных покровов около него. Избавиться от болезни удастся только хирургическим путем.

Несмотря на множественные воспалительные заболевания скелетно-мышечного аппарата, при условии своевременной диагностики и адекватного лечения удастся до преклонных лет полностью сохранить привычную двигательную активность, достойный уровень жизни.

Современные способы лечения дают возможность подходить к решению проблемы в комплексе. Предусмотрены курсы лекарственных препаратов, физиотерапевтические процедуры, грамотное диетическое питание.

О том, какова природа артритов, и что можно делать при таком диагнозе, в видео в этой статье.

Источник: https://sustav.info/bolezni/arthritis/vidy-artritov.html

Сто болезней: виды артритов и их диагностика, основные разновидности, каким бывает воспаление суставов

Классификация артритов и артрозов

Артрит всегда связан с воспалением сустава, а причины его так же разнообразны как и виды. Запутаться в типах этой патологии очень просто. Если заглянуть в Международную классификацию болезней, то можно насчитать более 80 названий диагнозов, относящихся к артропатиям.

На самом деле есть небольшое количество основных разновидностей, или групп, а остальные так или иначе базируются на них или других первичных патологиях. Например, аллергический артрит по сути является одной из форм инфекционного. Рассмотрим виды воспаления суставов подробнее.

Определение болезни

В некоторых источниках артрит рассматривается как собирательное определение для всех болезней суставов. Но если быть точными, то это воспалительное заболевание (обратите внимание на окончание «-ит»). При артрите сустав разрушается именно из-за воспаления. А вот причины, которые спровоцировали его, и сам характер протекания болезни, бывают совершенно разными.

Основные виды артритов суставов: причины, симптомы и диагностика

Основными тремя видами такой болезни как артрит являются инфекционный, ревматоидный и травматический. Они также называются первичными.

Инфекционный

Другие названия этого вида – септический, пиогенный артрит. Воспаление при этом спровоцировано попавшими в один или несколько суставов патогенными микроорганизмами – бактериями, вирусами или грибками.

Внимание! Вызвать инфекционный тип артрита способно большинство инфекций – из дыхательных и половых органов, мочевыводящих путей, и даже кожи.

Запустить септическое воспаление могут такие факторы как травма, укус животного или насекомого, расположенный вблизи сустава абсцесс, туберкулез, пневмония, стрептококк и прочее. Подвержены развитию инфекционной формы артрита диабетики, люди с патологиями почек и серповидноклеточной анемией.

Когда в организм проникает инфекция, иммунитет начинает активную работу против нее. В результате сустав болит, отекает, кожа над ним краснеет, становится горячей, у человека повышается температура. Терапия в первую очередь предусматривает устранение очага инфекции.

Ревматоидный (РА)

Это системное аутоиммунное заболевание. Суть ревматоидного артрита в том, что иммунитет поражает здоровые ткани, принимая их за чужеродные. При РА воспаление затрагивает хрящевую ткань, поверхность костей. Позже вовлекаются связки, сухожилия.

Важно! Начинать лечить ревматоидную форму артрита (РА) нужно как можно раньше, поскольку это необратимый процесс, и на поздних стадиях приводит к деформации суставов и поражению внутренних органов.

Чаще всего при РА суставы воспаляются симметрично – на руках или ногах. Симптомы – боль и отечность, общее недомогание, изредка возрастает температура тела. Заболевание может поражать не только суставы, но и внутренние органы и железы, например, слюнные, – в этом случает во рту ощущается постоянная сухость.

Ревматоидное воспаление суставов у женщин встречается в три раза чаще, нежели у мужчин. Несмотря на редкие периоды обострения, РА относится к прогрессирующим патологиям и без лечения неизбежно приводит к инвалидности.

Травматический

Воспаление может начаться в суставе по причине травмы. Причем не всегда сразу — часто бывает, что посттравматический артрит появляется спустя полгода или больше после ушиба, вывиха или другого механического воздействия. В большинстве случаев из-за травмы может произойти две вещи:

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

  • к суставу перестанет поступать достаточное количество питательных веществ;
  • откроется путь для проникновения инфекции.

Это послужит провоцирующим фактором для воспаления. Основные симптомы – боль (как при движении, так и сразу после отдыха), припухлость, покраснение.

Постановка диагноза

В диагностике любого артрита применяют такие исследования:

  • анализы крови и мочи;
  • пункция сустава для забора и изучения синовиальной жидкости;
  • рентгенография;
  • МРТ и компьютерная томография;
  • УЗИ сустава.

Также учитываются сопутствующие заболевания, перенесенные инфекции и операции, семейная история болезни, внешние проявления, жалобы больного.

Какие бывают еще типы артрита

Есть еще много артритов, посмотреть все разновидности и названия можно в Международной классификации болезней в разделе «Артропатии». Ниже расскажем про самые распространенные из них.

Острый гнойный

Основной возбудитель – стафилококк. Также это может быть мочеполовая, пневмококковая инфекция, туберкулезная палочка и другие микроорганизмы. Признаки острого нагноения в суставе – высокая температура, боль, краснота, отечность и горячая кожа над больным местом.

Это важно знать! Гнойный артрит требует немедленной помощи, так как его осложнения могут закончиться летальным исходом или потерей конечности.

Ювенильный (юношеский)

Сложная форма, выявляется в возрасте до 16 лет. Признаки ювенильного артрита:

  • волнообразное повышение температуры до 39° и более;
  • сыпь на коже;
  • озноб;
  • иногда увеличение лимфоузлов (во время лихорадки);
  • припухлость суставов на ногах и руках.

Ювенильный тип артрита – тяжелое заболевание, которое может поражать и внутренние органы – легкие, сердце, почки, желудок. При ЮА часто наблюдается малокровие, а суставы вовлекаются в воспаление симметрично.

Артроидный

Это дегенеративная воспалительная патология, которая начинается в суставной сумке и переходит на хрящ. Кость оголяется и деформируется. Точных причин ученые пока не выяснили, но основными предрасполагающими факторами считаются наследственность и травмы (переломы, операции, ушибы).

Артрит при язвенном колите

Это один из видов, который можно полностью излечить. Развивается он редко, как следствие обострения или сложного течения колита. При этом воспаление локализуется в крупных суставах.

Псориатический

Основную роль в развитии этого вида играет генетическая предрасположенность. Чаще псориаз выступает первичной болезнью, а вслед за ним – через несколько месяцев или лет – развивается артрит. Псориатическая форма затрагивает в основном суставы рук и ног. Также поражаются ногти и кожа. Подробнее о болезни читайте здесь.

Подагра и псевдоподагра

Обе эти болезни связаны с отложением солей в суставах и всегда приводят к развитию артрита.

При подагре в организме выделяется слишком много мочевой кислоты, либо есть проблемы с ее выведением. Это вещество оседает на суставах в виде кристаллов, образуя так называемые тофусы.

Именно они оказывают разрушительное воздействие и вызывают воспаление, боль, мучительные приступы.

При псевдоподагре дело обстоит аналогичным образом, с той лишь разницей, что в суставах накапливаются кристаллы кальция. Выявляется патология у людей после 60-65 лет.

! Употребление продуктов, богатых кальцием, не оказывает влияния на развитие псевдоподагры.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

Чаще диагностируется у молодых мужчин. Первый признак – боль в нижней части спины. Она часто остается без внимания, поскольку похожа на болезненность при поднятии тяжелых предметов. Поэтому заболевание нередко выявляется уже на 2-3 стадии.

Справка: болезнь Бехтерева – это срастание и деформация спинных позвонков из-за воспаления сухожилий и связок. Костная ткань патологически разрастается и позвоночник становится неподвижным.

На поздних стадиях возникает боль в груди и спине при глубоком вдохе. Патология всегда переходит на тазовый отдел, а позже – на грудной и шейный.

Синдром Рейтера

Этот вид поражает не только суставы, но и мочевыводящие пути, кожные покровы, слизистую глаз. Спровоцировать его могут разные микроорганизмы, но чаще это кишечные и мочеполовые инфекции (хламидии, гонококк, сальмонелла).

Болезнь Рейтера диагностируют при условии, если кроме признаков артрита обнаруживается как минимум два из следующих заболеваний:

  • дерматит,
  • уретрит,
  • конъюнктивит,
  • простатит,
  • стоматит.

По сути это одна из форм инфекционного артрита. Чаще болеют мужчины от 20 до 40 лет.

Как начинается заболевание

Первые проявления артрита возникают не сразу. Человек может долгое время не подозревать о том, что в суставах протекает воспаление. Боль, отечность, тугоподвижность начинают беспокоить только в конце 1 или на 2 стадии. Только когда уже невозможно откладывать визит к врачу, выявляется артрит – рентгенография и анализы крови показывают патологические изменения.

Начинается болезнь с боли и ощущения скованности в суставах по утрам, которая длится около часа, и постепенно проходит. Во время движения на начальной стадии боли и тугоподвижности может не быть совсем. Скрип также наблюдается редко – в основном это признак артроза.

Распространенные виды артритов у детей

Самые часто выявляемые типы воспаления в суставах в детском возрасте:

  • инфекционно-аллергический;
  • реактивный;
  • ювенильный ревматоидный и идиопатический;
  • вирусный.

Это важно! При инфекционно-аллергическом поражении отсутствие своевременной помощи может обернуться отеком Квинке и анафилактическим шоком – это состояния, опасные для жизни.

У детей чаще поражаются коленные и тазобедренные суставы. Маленький ребенок не может сказать, что у него болит, поэтому любое повышение температуры, отечность и покраснение в области колена или в других местах требуют медицинского обследования.

Какой тип чаще поражает тазобедренные, голеностопные и коленные суставы

Крупные костные сочленения скелета (таз, колени) чаще поражаются инфекционным, аллергическим, реактивным, деформирующим и травматическим артритом. Обратите внимание, что у детей в большинстве случает страдают коленные и тазобедренные соединения, особенно при ювенильном ревматоидном артрите.

Мелкие суставы – это локализация подагрического, ревматоидного, псориатического артритов. Здесь заболевание поражает большие пальцы ног и рук, межфаланговые сочленения, голеностоп, предплюсну.

Принципы классификации и отличие от артроза

Артрит, кроме рассмотренных выше видов, имеет и другие классификации. По количеству вовлеченных суставов он подразделяется на:

  • моноартрит – один;
  • олигоартрит – от двух до пяти суставов;
  • полиартрит – 5 и более.

По характеру протекания артрит бывает:

  • острым;
  • хроническим;
  • рецидивирующим.

Виды болезни в зависимости от этиологии (причины):

  • Инфекционный – вызван патогенными микробами.
  • Травматический – развивается после ушиба, перелома, вывиха или другой травмы.
  • Дистрофический – причина в нарушении обмена веществ, из-за которого сустав не получает достаточного питания.

В итоге диагноз, который поставит врач, может быть совершенно разным, например «острый инфекционный моноартрит» или «рецидивирующий дистрофический ревматоидный полиартрит» и т. п.

На заметку! При артрите в суставе протекает воспалительный процесс, а при артрозе наблюдается разрушение хряща. Когда сочетаются оба явления, речь идет об артрозоартрите (остеоартрите).

Также артрит бывает первичный и вторичный. В первом случае это самостоятельное заболевание, сюда относятся уже рассмотренные нами инфекционный, ревматоидный и травматический виды. Вторичный артрит – это осложнение, он всегда спровоцирован уже имеющейся болезнью, например, псориатический, подагрический, паракарциноматозный (развился из-за опухоли), дизентерийный.

Посмотрите видео доктора Евдокименко об отличиях артрита и артроза.

Есть ли разновидности у ревматоидного артрита

Этот вид также подразделяется на некоторые формы. Прежде всего это серопозитивный и серонегативный типы:

  • В первом случае в крови обнаруживается ревматоидный фактор, поражаются мелкие суставы, есть специфические подкожные узелки, выражена тугоподвижность, а развитие болезни медленное.
  • При серонегативном РА анализы не выявляют аутоантител, локализовано воспаление в одном или нескольких крупных суставах, утренней скованности почти нет, воспаление прогрессирует быстро.

Особняком стоит ювенильный РА – это тяжелое поражение суставов у детей до 16 лет, которое плохо поддается лечению. Сначала затронуты крупные сочленения, а позже воспаление затрагивает суставы кистей и ступней.

Также РА классифицируют по локализации – тазобедренный, коленный, голеностопный и т. д.

Посмотрите, что расказывают об артрите врачи в программе «О самом главном».

Заключение

Артрит имеет множество видов, первопричины их различны, но общим остается одно – это воспаление в суставах. Одни типы распространены среди женщин, другие среди мужчин, некоторые поражают и детей.

Симптоматика – это боль, отечность и скованность в движениях.

Большинство артритов необратимы, но при правильном и вовремя начатом лечении разрушение и деформацию сустава можно значительно замедлить и даже остановить.

Источник: https://femalegs.ru/bolezni/artrit-i-artroz/vidy-artritov.html

О Суставах
Добавить комментарий