Лечение суставов после травм

Лечение ушиба сустава: особенности ранней диагностики и методы предотвращения развития осложнений

Лечение суставов после травм

  • 1 Процессы развития
  • 2 Признаки
  • 3 Лечение
  • 4
  • 5 Итоги

Ушиб сустава – механическое повреждение легкого характера, при котором кожные покровы остаются целыми, но повреждаются мягкие ткани в зоне сустава. Эта патология часто встречается у людей, которые ведут активный образ жизни (катание на роликах, велосипеде). В 70% случаев ушибы диагностируются в зимнее время года.

Незначительный ушиб проходит самостоятельно и не требует специальной помощи. Но при сильном травмировании сустава возникают такие опасные осложнения, как гемартроз (скопление крови в капсуле сустава) или посттравматический синовит (воспаление капсулы сустава после травмы). Ушиб часто маскируется под переломом без смещения.

Ушиб коленного сустава с обширной гематомой

Часто ушиб ногтя приводит к инфицированию и возникновению панариция (гнойного воспаления тканей пальца). Поэтому не следует заниматься самолечением. Только квалифицированный специалист может исключить вышеуказанные осложнения и назначить соответствующее лечение.

ВАЖНО! Гематомы (особенно обширные) могут быть очень опасны. Они сдавливают сосуды и нервы. Гематомы являются благоприятной средой для размножения бактерий, что приводит к возникновению 

абсцесса

(образование капсулы с гноем),

флегмоны

 (обширное скопление гноя) и

остеомиелита

(гнойное воспаление кости).

Процессы развития

Вследствие ушиба повреждаются клетки и кровеносные сосуды. При травмировании мелких сосудов возникает синяк. Если повреждены сосуды среднего и большого калибра, то образовываются гематомы.

Далее начинается воспаление, как реакция организма на травму. Увеличивается количество межклеточной жидкости, что проявляется отеком.

При ушибах возникает отслоение кожи от подкожно‐жировой клетчатки или подкожно‐жировой клетчатки от мышцы. Под ней начинает скапливаться кровь (так появляется гематома). При значительных ушибах повреждаются сосуды в капсуле сустава, что приводит к гемартрозу. Это опасное состояние, которое способствует нарушению работоспособности сустава.

Часто гематомы под фасциями (своеобразная пленка, покрывающая мышцу) сдавливают нервы и магистральные артерии. Как следствие, нарушается кровообращение и чувствительность в области травмирования.

При ушибе могут повреждаться суставные хрящи. Мелкие частицы хряща отрываются и прилипают в каком‐либо месте внутри капсулы. Когда происходит движение в суставе, эти кусочки препятствуют его нормальной работе и доставляют боль.

Признаки

Основные проявления ушиба сустава:

  • интенсивная боль сразу после удара или падения;
  • болевые ощущения при прикосновении или движении в зоне травмированного сустава;
  • отечность в месте ушиба;
  • возникновение кровоизлияния в виде гематомы или синяка.

Проявление признаков при ушибе сустава зависит от силы и формы травмирующего предмета. Степень отёка – от объема мягких тканей, которые были травмированы.

Дополнительные симптомы ушиба сустава – незначительное нарушение функции сустава, изменение его контура. При ушибах могут повреждаться нервы, что проявляется острой и стреляющей болью.

Ушиб пальца в области ногтя

При ушибе сустава ноги в области ногтя часто возникают кровоизлияния под ногтевой пластиной. Такая травма доставляет интенсивную боль, проявляется отеком. Двигать пальцем становится затруднительно. Читайте, как отличить ушиб от перелома пальца ноги или руки здесь.

Симптомы ушиба сустава ноги или руки очень похожи на растяжение – возникает интенсивная боль, которая усиливается при движении, появляется отек и кровоизлияние в виде синеватого пятна в месте травмы. Растяжение связок происходит в том случае, когда связки не могут выдержать определенную нагрузку, а ушиб – от удара.

Гемартроз коленного сустава

Гемартроз проявляется равномерным увеличением сустава по причине растяжения капсулы кровью. В результате происходит давление на нервные окончания, а пациент ощущает постоянную тупую боль. Именно поэтому больной рефлекторно фиксирует ногу в наполовину согнутом положении.

При гемартрозе функция сустава нарушается. Если не обратиться к врачу, то кровь в суставе начнет распадаться, и продукты распада будут оседать на оболочку капсулы.

Это приведет к воспалению, что и называется посттравматический синовит. Синовит приводит к дегенеративным и дистрофическим изменениям в суставе.

Рекомендации врача по лечению гемартроза читайте в статье «Лечение гемартроза коленного сустава после травмы – методы профилактики рубцовых осложнений».

Лечение

Когда ушиб незначительный, то нужно приложить к месту ушиба что‐нибудь холодное и подержать в течение 10–15 минут. Холод притупит боль и сузит сосуды, что уменьшит отек и размер будущего синяка.

Ушибы средней и тяжелой степени требуют следующей медицинской помощи:

  • обезболивание (Нимесил, Найз, Нурофен, Некст);
  • фиксация поврежденного сустава или конечности;
  • прикладывание холода.

Далее проводится осмотр и делается рентген для исключения перелома и сопутствующих осложнений. Если при движении диагностируется сильный болевой синдром, то используется лангета. Это своеобразная фиксирующая пластина, которая прикрепляется бинтом и исключает движения сустава.

Удаление крови из полости сустава

При больших гематомах делается прокалывание и извлечение крови. Это уменьшает давление на сосуды и нервы, что нормализует кровоток, лимфоток, чувствительность, уменьшает боль и риск инфицирования.

При сильном ушибе ногтевой пластины с кровоизлиянием, делают в центре ногтя маленькое отверстие, через которое удаляется кровь, что приводит к уменьшению боли.

На 2‐е сутки лечение направлено на рассасывание кровоизлияния и нормализацию кровообращения. Это достигается с помощью физиопроцедур (УВЧ, электрофорез) и специальных мазей.

Назначается Гидрокортизоновая мазь (уменьшает воспаление, боль и отек) и Гепариновая мазь (улучшает кровообращение).

Подробнее о лечении ушиба мазями читайте в статье «Лучшие мази от ушиба и травмы колена – выбор и рекомендации врачей».

Далее назначается лечебная физкультура. Сначала делают пассивные движения, а потом активные. Такая гимнастика улучшает кровообращение, ускоряет восстановление и является профилактикой фибринозного слипания между тканями после кровоизлияния.

Из видео вы узнаете, как правильно оказать больному первую помощь при ушибе, предотвратить развитие отёка тканей и снизить болевой синдром.

Итоги

Незначительный ушиб опасности для здоровья не представляет. Но с тяжелыми травмами заниматься самолечением опасно. Рекомендуется посетить специалиста. Врач проведёт осмотр и диагностику патологии, назначит соответствующее лечение.

Источник: https://sustav.med-ru.net/travmiy/effektivnoe-lechenie-ushiba-s-prostye-rekomendatsii-vracha-t.html

Посттравматический артроз суставов

Лечение суставов после травм

Посттравматический артроз – это заболевание, которое имеет вторичный характер. Другими словами, его развитие было спровоцировано предрасполагающим фактором, в этом случае, как понятно по названию причиной является травма или повреждение определённой части тела. Бытует мнение, что этот недуг чаще всего можно встретить у профессиональных спортсменов.

Но это не совсем так. Люди серьёзно занимающиеся спортивной деятельностью, естественно находятся в группе риска. Но травмы, которые являются причиной посттравматического осложнения можно получить и в повседневных бытовых условиях. Например, на улице, во время занятий активной деятельностью.

На рабочем месте или производстве, а также в ходе дорожных или промышленных аварий.

Посттравматический артроз

Рассмотрим подробнее, какие причинные факторы могут привести к развитию этого вторичного посттравматического недуга:

  • Травмы суставов;
  • Сильные повреждения мягких тканей или их разрывы;
  • Продолжительные воспалительные процессы после повреждений;
  • Растяжения мышц и связок, или их разрывы;
  • Вывихи и переломы различной степени тяжести (со смещением, внутрисуставные);
  • Переломы мыщелков;
  • Повреждения кровеносной системы или нервных окончаний;
  • Неправильное применение лечения после травмы;
  • Несвоевременное лечение повреждений или его отсутствие.

Посттравматический артроз, симптомы

Наиболее важным является вопрос о том, по каким клиническим признакам, самостоятельно человек может определить, не сопровождается ли повреждение посттравматическим последующим артрозом. После перенесённой травмы, причиной для беспокойства могут стать такие симптомы:

  • Возникновение хруста, которого раньше не было;
  • Появление болевых ощущений, усиливающихся после активной или продолжительной нагрузки;
  • Нехарактерное ограничение амплитуды подвижности;
  • Чередование обострений и облегчений, выше указанных симптомов;
  • Частое возникновение спазмов, судорог и дискомфорта;
  • Появление отёчности или воспалительного процесса;
  • Наличие уплотнений, которые определяются при прощупывании.

Совет! Если после перенесённой травмы, у вас возникают любые нехарактерные болезненные ощущения, дискомфорт или же дополнительные посттравматические симптомы, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу, с целью проведения осмотра и определения состояния повреждённой части тела.

Основные виды посттравматического артроза

  1. Посттравматический артроз сложного по строению голеностопного сустава – это то заболевание, которое значительно влияет на жизнь человека, так как приводит к наибольшим ограничениям жизнедеятельности и любой активности.

    Как и в предыдущем случае развивается недуг через травматическое повреждение голеностопа – вывих, перелом, сильный ушиб, которые в свою очередь приводят к нарушению работы основных сосудов кровеносной системы, нервных окончаний и атрофии мышц.

    Таким образом, голеностопный сустав, правильную работу которого поддерживают нервная и кровеносная системы, страдает от посттравматического артроза.

  2. Наиболее часто встречающимся видом в медицинской практике считается посттравматический артроз коленного сустава.

    Основной причиной, провоцирующей развитие заболевания, называют механическое тяжёлое повреждение колена, которое может произойти, как при занятиях спортом или трудовой деятельностью, так и в бытовых повседневных условиях. Вследствие травмы наблюдается нарушение кровообращения, а также иннервации, то есть процесса, контролирующего деятельность всех тканей.

    Иным видом травмы, которая может привести к развитию посттравматического артроза колена, является повреждение мениска, также известного как волокнистый, фиброзный хрящ или же гиалинового хряща. Они являются составляющими коленного сочленения, потому при таких травмах, со временем начинает постепенно изменяться и разрушаться и сам коленный диартроз.

  3. Третий из наиболее распространённых видов – посттравматический артроз плечевого сустава. Привести к его развитию могут специфические повреждения и травмы, риск получения которых в обыденной жизни незначителен.

    Наиболее подвержены этому подтипу заболевания профессиональные спортсмены, поднимающие тяжести, работники таких профессий как маляр, штукатур, грузчик, то есть такой деятельности, где нагрузка идёт преимущественно на руки, а также люди пострадавшие от характерных травм плечевой зоны в авариях. Привести к посттравматическому артрозу плеча могут не только явные серьёзные травмы, такие как переломы, разрывы связок, вывихи, но также и не значительные растяжения и повреждения после чрезмерных нагрузок, на которые часто не обращают должного внимания.

Посттравматический артроз, способы лечения

Лечение посттравматического артроза может производиться как методами консервативного лечения, так и оперативным вмешательством.

Консервативное лечение болезни предполагает использование комплексного курса терапевтических видов лечения. Первым применяемым видом является медикаментозная терапия, которая сопровождается обеспечением разгрузки и спокойного состояния пострадавшему диартрозу, далее вводят в применение физиотерапевтические процедуры, массажи и лечебную гимнастику.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментозными средствами используют, чтобы заложить основу для применения последующих методов терапии. Медикаментозные препараты нацелены на быстрое снятие болевого синдрома, воспалительного процесса и устранение мышечного напряжения. Применяются такие группы медикаментов, в виде таблеток, порошков, мазей и инъекций:

  1. Обезболивающие, противовоспалительные препараты (Аспирин, Индометацин, Диклофенак, Артрозан, Бутадион).
  2. Сосудорасширяющие средства (Тренал, Теоникол, Эуфиллин).
  3. Хондропротекторы, восстанавливающие сустав, хрящ и соединительные ткани (Глюкозамин, Хондроитинсульфат, Артра, Дона).
  4. Гормональные препараты (Глюкокортикостероиды, Гидрокортизон, Кеналог).
  5. Гиалуроновая кислота (Гиалган, Гиалуаль, Остенил, Креспин гель).
  6. Лечебные кремы и мази (Унгапивен, Випросал – на основе натуральных, природных компонентов, Долгит, Вольтарен, Фастум – на основе нестероидных препаратов, оказывающих противовоспалительное и болеутоляющее действия).

Физиотерапия и массажные процедуры

При посттравматическом артрозе больших суставов: коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного сустава, эффективным является применение процедур физиотерапии и массажа. Они нацелены на улучшение кровоснабжения поражённой зоны, устранение острых симптомов и воспаления. Активно используются такие физиотерапевтические методы как:

Массаж

  • Тепловые парафиновые и озокеритовые процедуры;
  • Массаж с использованием специальных масел, гелей, мазей;
  • Электростимуляция;
  • Ударно-волновые физиопроцедуры;
  • Магнитотерапия местного или общего характера;
  • Лазерное облучение.

При лечении суставов, а именно посттравматического артроза рекомендуют посещать массажи или же применять самомассаж в домашних условиях. Рекомендуем Вам посмотреть данное видео, так как в нем подробно описываются все особенности и советы общего характера при выполнении массажа, на примере коленного сустава.

Массаж коленного сустава (Knee Massage) ().

Посттравматический артроз, лечебная гимнастика

Наиболее важным методом, является лечебная физкультура, применяемая для восстановления после травмы. Существуют комплексные упражнения, которые включают в себя последовательный набор движений для всех конечностей и частей тела. Но также можно проводить лечебную гимнастику отдельно для реабилитации определённой области.

ЛФК при артрозе

Артроз, развывшийся после перелома плечевого сустава, является показателем к ежедневному выполнению специальных, реабилитирующих и восстанавливающих упражнений, таких как: подъёмы рук, разведения рук в стороны, соединение рук над головой или за спиной. На картинке показана последовательность выполнения упражнений при посттравматическом остеоартрозе подвижного плечевого сустава.

Травматический артроз большого коленного сустава хорошо отвечает на применение лечения реабилитационной физкультурой. Посттравматический лечебный комплекс включает в себя такие упражнения:

  • в положении лёжа как на спине, так и на животе, разведение ног и сведение ног со скрещиванием;
  • в положении лёжа на спине, поочерёдное поднятие согнутых в колене ног к груди, с последующим поднятием обеих ног одновременно;
  • неглубокие приседания с упором.

ЛФК при артрозе

На рисунке изображены иные упражнения, которые врачи рекомендуют выполнять при посттравматическом артрозе коленного сустава.

При реабилитации вследствие травмы голеностопа и развитии артроза, рекомендуют выполнять такие простые упражнения:

  1. В положении сидя или стоя, поочерёдно переносить вес тела с пяток на носки;
  2. В положении лёжа или сидя на полу с вытянутыми, ровными ногами, выполнять движения стопами на себя и от себя, а также в стороны, как показано на картинке;

Все упражнения лечебной гимнастики выполняют медленно, сосредотачиваясь на каждом движении, не допуская перенапряжения или возникновения интенсивных болевых ощущений.

Посттравматический артроз, заключение

Посттравматический артроз – это такой тип заболевания, которого чаще всего можно избежать. Если, конечно, быть более внимательным к своему здоровью, а именно:

  • Не допускать травм и повреждений, или свести их количество к минимуму;
  • При малейшей полученной травме, немедленно обращаться к специалисту;
  • Регулировать степень физических нагрузок.

Таким образом, соблюдая простые рекомендации, можно сохранить здоровье и нормальную работу опорно-двигательной системы организма вплоть до самой старости.

Источник: https://lechsustavov.ru/artroz/posttravmaticheskijj-artroz-sustavov.html

Посттравматический артроз

Лечение суставов после травм

Посттравматический артроз – это хроническое прогрессирующее поражение сустава, возникшее после его травматического повреждения. Чаще развивается после внутрисуставных переломов, однако может возникать и после травм мягкотканных элементов (связок, менисков).

Проявляется болями, ограничением движений и деформацией сустава. Диагноз выставляется на основании анамнеза, клинических данных, результатов рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ, артроскопии и других исследований. Лечение чаще консервативное: ЛФК, физиотерапия, симптоматическая терапия.

При значительном разрушении сустава осуществляется эндопротезирование.

Посттравматический артроз – одна из разновидностей вторичного артроза, то есть, артроза, возникшего на фоне предшествующих изменений в суставе. Является достаточно распространенной патологией в травматологии и ортопедии, может развиваться в любом возрасте. Чаще других форм артроза выявляется у молодых, физически активных пациентов.

По различным данным вероятность возникновения артроза после травмы сустава составляет от 15 до 60%.

Может поражать любые суставы, однако наибольшее клиническое значение, как в силу широкой распространенности, так и в силу влияния на активность и работоспособность пациентов, имеют посттравматические артрозы крупных суставов нижних конечностей.

Посттравматический артроз

Основными причинами развития посттравматического артроза являются нарушение конгруэнтности суставных поверхностей, ухудшение кровоснабжения различных структур сустава и длительная иммобилизация.

Данная форма артроза очень часто возникает после внутрисуставных переломов со смещением.

Так, артроз коленного сустава нередко развивается после переломов мыщелков бедра и мыщелков большеберцовой кости, артроз локтевого сустава – после чрезмыщелковых переломов и переломов головки луча и т. д.

Еще одной достаточно распространенной причиной посттравматического артроза являются разрывы капсульно-связочного аппарата.

Например, артроз голеностопного сустава может возникнуть после разрыва межберцового синдесмоза, артроз коленного сустава – после повреждения крестообразных связок и т. д.

Часто в анамнезе пациентов, страдающих посттравматическим артрозом, выявляется комбинация перечисленных повреждений, например, трехлодыжечный перелом с разрывом межберцового синдесмоза.

Вероятность развития этой формы артроза резко увеличивается при неправильном или несвоевременном лечении, в результате которого остаются даже незначительные не откорректированные анатомические дефекты.

К примеру, при изменении взаиморасположения суставных поверхностей голеностопного сустава всего на 1 мм нагрузка начинает распределяться не по всей поверхности суставных хрящей, а всего по 30-40% от их общей площади.

Это приводит к постоянной значительной перегрузке определенных участков сустава и вызывает быстрое разрушение хряща.

Продолжительная иммобилизация может провоцировать развитие посттравматических артрозов, как при внутрисуставных, так и при внесуставных повреждениях. В условиях длительной неподвижности ухудшается кровообращение и нарушается венозно-лимфатический отток в области сустава. Мышцы укорачиваются, эластичность мягкотканных структур снижается, и иногда изменения становятся необратимыми.

Разновидностью посттравматического артроза является артроз после хирургических вмешательств. Несмотря на то, что операция нередко является лучшим или единственным способом восстановить конфигурацию и функцию сустава, само по себе оперативное вмешательство всегда влечет за собой дополнительную травматизацию тканей.

В последующем в области рассеченных тканей образуются рубцы, что негативно влияет на работу и кровоснабжение сустава. Кроме того, в ряде случаев в процессе операции приходится удалять разрушенные или сильно поврежденные из-за травмы элементы сустава, а это влечет за собой нарушение конгруэнтности суставных поверхностей.

На начальных этапах возникает хруст и незначительные или умеренные боли, усиливающиеся при движениях. В покое болевой синдром, как правило, отсутствует.

Характерным признаком артроза является «стартовая боль» – возникновение болевых ощущений и преходящая тугоподвижность сустава во время первых движений после периода покоя.

В последующем боль становится более интенсивной, возникает не только при нагрузке, но и в покое – «на погоду» или по ночам. Объем движений в суставе ограничивается.

Обычно наблюдается чередование обострений и ремиссий. В период обострения сустав становится отечным, возможны синовиты. Из-за постоянных болей формируется хронический рефлекторный спазм мышц конечности, иногда развиваются мышечные контрактуры.

В покое пациентов беспокоит дискомфорт, боли и мышечные судороги. Сустав постепенно деформируется. Из-за боли и ограничения движений возникает хромота. На поздних стадиях сустав искривляется, грубо деформируется, отмечаются подвывихи и контрактуры.

При визуальном осмотре на ранних стадиях изменения не выявляются. Форма и конфигурация сустава не нарушены (если нет предшествующей деформации вследствие травматического повреждения). Объем движений зависит от характера перенесенной травмы и качества реабилитационных мероприятий.

В последующем наблюдается усугубление деформации и нарастающее ограничение движений. Пальпация болезненна, при ощупывании в ряде случаев определяются утолщения и неровности по краю суставной щели. Возможно искривление оси конечности и нестабильность сустава.

При синовите в суставе определяется флюктуация.

Диагноз устанавливается на основании анамнеза (предшествующей травмы), клинических проявлений и результатов рентгенографии сустава.

На рентгенограммах выявляются дистрофические изменения: уплощение и деформация суставной площадки, сужение суставной щели, остеофиты, субхондральный остеосклероз и кистовидные образования.

При подвывихе наблюдается нарушение оси конечности и неравномерность суставной щели.

При необходимости более точно оценить состояние плотных структур назначают КТ сустава. Если требуется выявить патологические изменения со стороны мягких тканей, пациента направляют на МРТ сустава.

В ряде случаев целесообразно проведение артроскопии – современной лечебно-диагностической методики, позволяющей визуально оценить состояние хрящей, связок, менисков и т. д.

Данная процедура особенно часто применяется при диагностике посттравматического артроза коленного сустава.

Лечение осуществляют травматологи-ортопеды. Основные цели лечения – устранение или уменьшение болевого синдрома, восстановление функции и предотвращение дальнейшего разрушения сустава.

Проводится комплексная терапия, включающая в себя НПВС местного и общего действия, хондропротекторы, ЛФК, массаж, тепловые процедуры (озокерит, парафин), электрофорез с новокаином, ударно-волновую терапию, лазеротерапию, фонофорез кортикостероидных препаратов, УВЧ и т. д.

При интенсивных болях и выраженном воспалении выполняют лечебные блокады с глюкокортикостероидами (дипроспаном, гидрокортизоном). При спазмах мышц назначают спазмолитики.

Хирургические вмешательства могут осуществляться для восстановления конфигурации и стабильности сустава, а также в случаях, когда суставные поверхности существенно разрушены и их необходимо заменить эндопротезом.

В ходе операции может проводиться остеотомия, остеосинтез с применением различных металлоконструкций (гвоздей, винтов, пластин, спиц и т. д.

), пластика связок с использованием собственных тканей больного и искусственных материалов.

Оперативные вмешательства выполняют в ортопедическом или травматологическом отделении, в плановом порядке, после соответствующего обследования. В большинстве случаев используют общий наркоз.

Возможны как операции с открытым доступом, так и использование щадящих артроскопических техник. В послеоперационном периоде назначают антибиотикотерапию, ЛФК, физиолечение и массаж.

После снятия швов пациентов выписывают на амбулаторное долечивание и проводят реабилитационные мероприятия.

Эффект хирургического вмешательства зависит от характера, тяжести и давности травмы, а также от выраженности вторичных артрозных изменений. Следует учитывать, что в ряде случаев полное восстановление функции сустава оказывается невозможным.

При тяжелых запущенных артрозах единственным способом вернуть пациенту трудоспособность является эндопротезирование.

Если установка эндопротеза по каким-то причинам не показана, в некоторых случаях выполняют артродез – фиксацию сустава в функционально выгодном положении.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/traumatology/posttraumatic-arthrosis

Посттравматический артроз – диагностика и лечение заболевания

Лечение суставов после травм

Суставные заболевания принято считать возрастными, однако у молодого человека тоже может проявиться одно из таких расстройств. И чаще всего причиной тому служит травма. Посттравматический артроз знаком огромному числу людей от 20 до 50 лет. Его лечение мало отличается от терапии других видов артроза, но все же есть некоторые нюансы.

Причины заболевания: травма сустава, воспаления и обездвиженность

Как видно из названия болезни, ее возникновение напрямую связано с травмой. Данный вид артроза относят к категории вторичных заболеваний. При этом недуг заявляет о себе не сразу, а спустя время после того, как была получена травма сустава. Может пройти несколько недель или даже месяцев, прежде чем появятся болевые ощущения.

Лидером среди причин болезни является внутрисуставной перелом со смещением. Такая травма негативно отражается на всей костной системе.

Нарушается подвижность конечности, ухудшается конгруэнтность сустава (соответствие формы соприкасающихся поверхностей), из-за чего кости сгибаются с трудом. В итоге страдают межсуставные хрящи, выполняющие роль буфера.

Впрочем, вывих или даже обычный ушиб также могут привести вас на больничную койку.

При таком артрозе хрящевая ткань подверглась механическому воздействию и по этой причине потеряла свою прочность, стала разрушаться. Например, после сильного ушиба колена вполне может развиться посттравматический артроз коленного сустава (гонартроз).

Но и это еще не все. Заболевание могут спровоцировать и другие факторы – растяжение или разрыв мышц, связок и капилляров. По этой причине обменные процессы в пораженном месте идут неправильно.

А нередко начинается воспаление, которое затрагивает и сустав.

Еще один негативный фактор – иммобилизация. После перелома или вывиха человек может потерять подвижность, а такая ситуация для сустава сродни пустыне для путника. Почему? Кровоснабжение обездвиженной конечности ухудшается, хрящи теряют упругость и деформируются.

Считается, что чаще всего от подобной болезни страдают спортсмены, особенно представители игровых видов, где падения – не редкость. Это действительно так.

Но в группе риска и те, чьи профессии связаны с частым сгибанием конечностей: кузнецы, строители, маляры и грузчики.

Подвержены подобному заболеванию и полные люди – их суставы испытывают перегрузку, а неловкое движение или падение приводит к травме.

Необязательно проводить все время на корте или с тяжелым молотом в кузнице, чтобы заработать посттравматический артроз. Его реально получить в ДТП или на производстве, а значит, никто не застрахован от такой ситуации.

Основной симптом, который не оставит сомнений в том, что у вас данное заболевание – ноющая боль. Характерно, что при серьезной нагрузке, например, во время тренировки, боль многократно усиливается, что ставит под вопрос продолжение спортивной карьеры.

Нередко больное место распухает, особенно при поражении тазобедренного сустава. При травме колена многие жалуются на хруст при ходьбе. При артрозе голеностопного сустава может происходить деформация кости.

Диагностика заболевания суставов в этом случае не сильно отличается от диагностики прочих видов артроза. Как правило, пациент сам рассказывает о причине своей болезни – травме, которую он получил ранее.

Получив необходимую информацию, специалист направляет больного на рентгенографию. В большинстве случаев она помогает увидеть картину заболевания.

Главный признак, который дает возможность выявить наличие этой патологии, – сужение суставной щели.

Чтобы выявить посттравматический артроз, порой требуется более детально рассмотреть состояние сустава. В такой ситуации врач назначает компьютерную томографию (КТ). Если же необходимо понять, какие процессы происходят в мягких тканях, окружающих сустав, проводится магнитно-резонансная томография (МРТ) больного участка.

Как правило, лечение посттравматического артроза консервативное – на первом этапе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).

Их задача проста – снять боль и уменьшить воспаление.

Однако ставить во главу угла такое лечение не стоит, учитывая, что у НПВС внушительный список побочных эффектов – от пагубного влияния на сердце до снижения выработки тестостерона. К тому же это будет полумерой.

Куда важнее – восстановить поврежденную хрящевую ткань. А сделать это не так легко. Дело в том, что клеток-хондроцитов, способных к размножению, в суставе изначально мало. И не так много средств, которым по плечу такая задача.

В первую очередь стоит обратить внимание на натуральный хондропротектор – Одуванчик П, который производится из корней растения с помощью криообработки, и потому не потерял ценных свойств исходного продукта.

Будет уместным использование биокомплекса Остеомед. Трутневый гомогенат, который является главным компонентом данного препарата, улучшит обменные процессы в костной ткани, ускорит восстановление поврежденного участка.

Физиотерапевтические методы также не стоит оставлять без внимания. Ударно-волновая терапия, электрофорез и теплолечение помогут вернуться к активной жизни. Посильные нагрузки и ходьба также необходимы, поскольку улучшают качество синовиальной жидкости, тонизируют клетки хряща. Это позволит вам оставить в прошлом такое заболевание, как посттравматический артроз.

Лечение не всегда ограничивается лекарствами и физкультурой. В случаях, когда препараты бессильны, врачи прибегают к хирургическому вмешательству. При этом проводится эндопротезирование, то есть замена сустава на искусственный аналог.

В качестве сопутствующего препарата идеален в этом случае Дигидрокверцетин Плюс, который пользуется заслуженным авторитетом в рядах приверженцев ЗОЖ. Дигидрокверцетин – вещество из группы биофлавоноидов, которое называют эталонным антиоксидантом.

Он обладает способностью уменьшать воспаление. В участках, где идет воспалительный процесс, скапливаются свободные радикалы. Препарат обезвредит эти агрессивные молекулы. Другая его важная особенность – увеличение капиллярной сети, что улучшает кровоснабжение.

Еще одно средство, которое эффективно при такой болезни суставов, – Апитонус П. Его компоненты содержат все основные полезные вещества, необходимые хрящам. Прогормоны и аминокислоты, которыми так богато маточное молочко, помогут восстановиться суставу. А витамины и микроэлементы пыльцы-обножки ускорят этот процесс.

При таком заболевании, как посттравматический артроз, рекомендуется использовать и лекарственные травы. Их применяют в виде отваров, настоек, а также используют для приготовления лечебных ванн.

О том, как избежать болей в суставах, никто не задумывается – гром-то не грянул, зачем ставить громоотвод. Между тем от артралгии – так называется этот вид боли – страдают половина людей старше сорока лет и 90 % тех, кому больше семидесяти. Так что профилактика боли суставов – то, о чем стоит подумать, даже если вы…

Читать далее

Состояние человека, слаженность работы органов его тела во многом определяются  гормональным балансом. Восстановление хряща также подчинено влиянию вездесущих регуляторов жизни.

Без нормализации гормонального фона полноценная регенерация сустава невозможна.

За какие нити дёргает невидимый кукловод – эндокринная система, воздействуя на хрящевую ткань? Тестостерон Этот гормон вырабатывается половыми железами и корой надпочечников, как в мужском организме, так…

Читать далее

Заботиться о здоровье костей актуально в любом возрасте. Для  детей это важная профилактика рахита, а для взрослых – переломов и остеопороза. Однако спектр продукции для решения этих задач, настолько широк, что потеряться и ошибиться в выборе проще простого. Лучший комплекс витаминов для костей, если верить рекламным роликам, должен насытить кости кальцием и запереть его там…

Читать далееО ЗАБОЛЕВАНИЯХ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ

Солнечный свет для человека – не только источник хорошего настроения, радости и счастья.

При его попадании на сетчатку глаза и кожу в организме запускается большое количество физиологических процессов, например, синтез кальциферола.

Для чего нужен витамин Д, помимо улучшения всасывания кальция? Как компенсировать его дефицит, если пребывание под ультрафиолетовыми лучами солнца нежелательно для человека? Для чего…

Читать далее

Источник: https://osteomed.su/posttravmaticheskiy-artroz/

Развитие посттравматического артроза: причины и признаки патологии, методы диагностики и терапии, список препаратов и лечебных процедур

Лечение суставов после травм

Посттравматический артроз – это вторичное заболевание, развивающееся на фоне поучения травмы, сопряженной с разрывом тканей. Наблюдаемые в суставе дегенеративно-дистрофические изменения сопровождаются болевыми ощущениями, ограничением подвижности конечностей.

Причины

Существует много различных неблагоприятных факторов, провоцирующих появление этого недуга. К основным провокаторам заболевания относят:

  1. Воспаление в суставах;
  2. Растяжение связок;
  3. Инфекционные болезни (ОРВИ, тонзиллит, вирусные поражения);
  4. Нарушения обменных процессов в организме;
  5. Патологии эндокринной системы;
  6. Плохое питание;
  7. Пожилой возраст;
  8. Наличие осложнений после операции на суставе;
  9. Присутствие лишнего веса;
  10. Болезни верхних дыхательных путей;
  11. Отсутствие лечения либо несвоевременные оздоровительные мероприятия первичной травмы сустава.

Симптомы

Лечение посттравматического артроза зависит от тяжести течения заболевания. Патология от начала формирования воспалительного процесса до тяжелого течения проходит 3 этапа.

Первая степень поражения сопровождается болевыми ощущениями, возникающими лишь после интенсивных нагрузок. При таком действии в суставе слышен хруст. Видимых дегенеративных изменений еще не наблюдается. Больной орган сохраняет свою обычную конфигурацию.

Для второй степени развития болезни характерным признаком становится интенсивная резкая боль при попытке начать движение. После утреннего пробуждения пациент наблюдает ограничение подвижности и скованность, хруст, заметна деформация суставного прохода. Визуально заметны неровности по контуру щели.

При тяжелой форме болезни (третьей степени) заметны деформационные изменения в поврежденном суставе. Отмечается сильная боль, которая не исчезает даже в спокойном состоянии. Дискомфорт может усиливаться ночью и реагировать «на изменения погоды». Движения полностью ограничены.

Диагностика

Диагностика проводится на «классических» методах характерных при заболевании:

  • Сбор жалоб;
  • Тщательный осмотр пациента;
  • Использование инструментального исследования.

Для уточнения диагноза специалист интересуется, имел ли больной ранее травмы или повреждения околосуставной области и непосредственно сустава. В ходе изучения материала врач назначает:

  1. Обзорную рентгенографию зоны пораженного сустава;
  2. МРТ либо КТ.

Терапия

Лечение любого посттравматического артроза базируется на комплексном решении этой проблемы. В оздоровительных целях используют:

  • Медикаменты для купирования неприятных симптомов артроза.
  • Физиологические терапевтические приемы, а также процедуры, способствующие стабилизации обмена веществ, блокированию воспалительной реакции. Задача решается посредством использования мазей и таблеток.
  • Рецепты народной медицины, обеспечивающие подавление неприятной симптоматики. Эти средства также помогают решить проблему насыщения организма полезными веществами, витаминами и минералами.
  • Массаж, укрепляющий мышечный корсет.
  • Лечебная физкультура, задачей которой является повышение подвижности больного сустава, блокирование атрофии мышц, а также снижение нагрузок на больной орган.
  • Использование хондропротекторов для насыщения хрящевой ткани необходимыми веществами.
  • Операция по коррекции оси костей, исправлению дегенеративных изменений и эндопротезированию, то есть замене больного сустава искусственным протезом.

Препараты

Пациентам, в зависимости от стадии патологического процесса, назначают следующие лекарственные средства:

  1. Обезболивающие препараты – Аспирин, Диклофенак, Артрозан, Бутадион, Индометацин;
  2. Гормональные средства – Гидрокортизон, Кеналог;
  3. Сосудорасширяющие медикаменты – Теоникол, Эуфиллин, Тренал;
  4. Гиалуроновая кислота – Остенил, Гиалган, Креспин гель.
  • Для лучшего воздействия на больную зону больному выписывают препараты в виде инъекций:
  • Для наружного использования рекомендуют мази и гели:
  1. Випросал;
  2. Вольтарен;
  3. Фастум;
  4. Долгит;
  5. Унгапивен.

Оздоровительные процедуры

Для терапии посттравматического артроза в комплексе оздоровительных мероприятий применяют физиотерапевтические процедуры:

  • Электротерапию;
  • Ультразвуковую терапию;
  • Парафиновые ванны;
  • Магнитотерапию;
  • Лазерную технику;
  • Ультрафиолетовое излучение.

В качестве дополнительных мероприятий используют:

  1. Массаж;
  2. Иглоукалывание;
  3. Лечебные ванны.

Для восстановления пациенту рекомендуют пребывание в санаториях, которые специализируются на заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Применяемые там грязевые ванны и бальнеотерапия также способствуют избавлению от неприятного дискомфорта на длительный период.

С помощью этих мероприятий можно быстро устранить болевой синдром и воспалительный процесс, восстановить деятельность сустава, улучшить общее самочувствие пациента.

При наличии острой боли не все виды лечения разрешено использовать. Придется отказаться от теплого воздействия и массажа.

Лечебная физкультура

Для оздоровления суставов необходимо использовать специально разработанный комплекс физической нагрузки. Упражнения подбирают для каждого пациента отдельно, с учетом постановки диагноза и вида повреждения. Если во время занятий у больного наблюдается обострение в виде боли – занятия нужно прекратить, поскольку необходимо освободить больную зону от нагрузок.

Большинство упражнений выполняются лежа. Это могут быть следующие действия:

  • Нужно проводить в коленах сгибание ног;
  • Выполнять повороты туловища;
  • Делать движения, имитирующие езду на велосипеде;
  • Подтягивать к грудной области поочередно ноги.

Есть упражнения, которые требуют упор на стул. Рекомендованы поочередное поднятие ног, выпрямление и сгибание их в коленах, приседания. Лечебную гимнастику проводить лучше всего на свежем воздухе.

Массаж

Используя массаж, необходимо придерживаться строго подобранной схемы, которую порекомендовал специалист. Массаж нужно проводить в течение 3 недель по 20 минут за одну процедуру. Действия выполнять аккуратно, воздействуя на пораженный участок.

Иногда во время проведения массажа не противопоказано использовать обезболивающие лекарственные средства для растирки. Такие процедуры способны снять проблему инвалидности.

Народные способы

Средства нетрадиционной медицины также используются для облегчения симптоматики. Однако они не всегда уместны при подобном диагнозе. Иногда самолечение сможет принести больше вреда, чем пользы. Все оздоровительные мероприятия применяемые дома, должны быть согласованы с врачом.

Хорошие результаты при подобном заболевании (в легкой его форме) оказывают:

  1. Посещения бани. Процедура помогает активизировать кровоснабжение воспаленного участка, блокировать боль. Чтобы закрепить положительное воздействие тепла, желательно использовать при проведении процедуры медовый компресс.
  2. Сбалансированное питание, подразумевающее рацион, в который входят продукты с желеобразными компонентами – пудинг, холодец, желе.

Операция

Безоперационным способом реанимировать анатомическую структуру хрящевой и костной ткани возможно лишь в течение недели. Когда время упущено, никакие народные средства не помогут. В этой ситуации необходима щадящая операция, а также металлоостеосинтез.

Хирургическое вмешательство назначается в таких случаях:

  • Если после оздоровительных действий после травмы имеются анатомические дефекты, неправильное сращение кости;
  • Если сустав разболтался после повреждения соединительных и мышечных тканей;
  • Когда имеется полное разрешение сустава и вместо него необходим протез.

Традиционно операции выполняют при голеностопном посттравматическом артрозе. Вызвано это сложной анатомией сустава, значительными нагрузками на него при движении. Когда выполняется лечение травмы голеностопа – практически половина случаев завершается развитием в органе посттравматического артроза.

Без операции восстановить анатомию хряща с суставом сложно. Необходима щадящая операция. Одной из проблем вмешательства становится то, что такое действие не сможет обезопасить от дальнейшего прогрессирования артроза. Часто хирургическое вмешательство лишь притормаживает патологический процесс в костной и хрящевой тканях.

По этой причине современная медицина чаще всего прибегает к металлоостеосинтезу.

Методика предполагает вшивание в конечность металлических пластин либо спиц, целью которых становится удержание фрагментов и обломков пораженного сустава в необходимом положении такой период, который необходим для срастания тканей и их заживления.

Одновременно процедура позволяет конечности оставаться подвижной. Такие действия дают возможность сразу быть активным в движениях, применять упражнения для восстановления деятельности больного сустава.

Питание

Излишки веса плохо воздействуют на сустав при подобном заболевании. При артрозах соблюдение правильного питания – важная часть оздоровительных мероприятий. Диета способствует нормализация веса и насыщению организма полезными минералами, витаминами.

Из меню нужно убрать продукты, которые в своем составе содержат искусственные добавки, консерванты, красители, полуфабрикаты. Нежелательно в рационе иметь такие продукты:

  1. Жирные;
  2. Острые;
  3. Соленые;
  4. Копченые.

Кухонную соль желательно вообще не применять в процессе приготовления пищи, поскольку она является провокатором отеков и образования костных наростов на суставах.

Естественные продукты содержат необходимое количество соли, чтобы насытить организм. Меню составляют таким образом, чтобы больше присутствовало пищи с большим содержанием кальция.

Этот элемент способствует восстановлению хрящей в суставах.

В рационе ежедневно должны быть такие молочные продукты:

  1. Йогурт;
  2. Молоко;
  3. Кефир;
  4. Творог.

Однако пользу могут принести эти продукты, если они не содержат добавок либо красителей. Обязательно придерживаться водного баланса – употреблять воды не меньше 2 л в день. Из овощей и фруктов выбирать зеленые либо голубые оттенки, употреблять цитрусовые.

При появлении отеков, припухлости и болей, требуется немедленно обратиться к ревматологу, чтобы не допустить прогрессирования воспалительного процесса. Такие нарушения быстро разрушают хрящевую ткань, что чревато неприятными последствиями.

Самолечение этой патологии не спасет – лучше это дело доверить квалифицированному специалисту.

Источник:

Посттравматический артроз коленного сустава: причины развития

Посттравматический артроз возникает в результате различных травм колена.

После удара ногой или паления существует вероятность заполучить посттравматический артроз коленного сустава. Лечение такого заболевания необходимо начинать как можно раньше, чтобы не допустить развития необратимых процессов в хрящевой ткани. Для того чтобы своевременно распознать проблему и предпринять соответствующие меры необходимо рассмотреть эту патологию более подробно.

Особенности заболевания

Главной особенностью посттравматической формы артроза является то, что он развивается, как вторичное заболевание. Иными словами, предпосылкой для его возникновения является другое нарушение в организме.

В данном случае речь идет о получении травмы коленного сустава и прилегающих областей. Если не начать лечение вовремя, цена такого промедления – ограничение подвижности ноги и инвалидность.

Источник: https://cmiac.ru/kosti-i-sustavy/razvitie-posttravmaticheskogo-artroza-simptomy-i-lechenie.html

О Суставах
Добавить комментарий