Послеоперационный артрит коленного сустава

Послеоперационный артрит коленного сустава – Все про суставы

Послеоперационный артрит коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Такое заболевание, как артрозо артрит, является ничем иным, как сочетанием артроза и артрита. Для него характерно одновременное разрушение хряща и развитие воспалительного процесса. Лечить артрозо артрит необходимо комплексно, используя медикаментозные препараты для облегчения боли и снятия воспаления, а также прибегая к методам физиотерапии, массажу и народной медицине.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артроз: причины, клиническая картина

Артроз — это заболевания, характеризующееся патологическим изменением костных тканей. При этом, происходит истончение и разрушение хрящевой оболочки. Как следствие процесса, наблюдается деформация суставов и снижение их двигательной активности.

Основными причинами развития могут стать:

  • лишний вес;
  • повышенная нагрузка;
  • травмы;
  • естественное старения организма;
  • нарушение метаболизма;
  • наследственные пороки формирования мышечных и костных тканей;
  • хронические воспаления;
  • оперативное вмешательство;
  • ношение неудобной обуви.

На фоне всего этого развивается артрит артроз, со всеми вытекающими последствиями: боль и хруст, отечность и покраснение, деформация, потеря подвижности.

Артрит: причины возникновения, основные симптомы

Артрит — воспалительный процесс, локализующийся в суставных оболочках, способный привести к его деформированию и утрате основных двигательных функций. При этом, наблюдается патологическое изменение в составе синовиальной жидкости и повышение уровня лейкоцитов в крови.

В числе основных причин:

  • инфекция;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • нарушение метаболизма;
  • заболевания из области неврологии;
  • неудобная обувь и т.д.;
  • кожные повреждения, повлекшие воспаление.

Среди симптомов: боль, отеки, покраснения кожных покровов в месте воспаления, повышение локальной температуры, общая интоксикация. Боль не меняет своего характера и интенсивности, зависят от изменения положения тела пациента и нагрузки на конечность. Она постоянна, имеет ноющий характер, усиливается в ночные часы.

Специфика течения болезни и ее особенности

Если нарушения в связочно-хрящевом механизме сочетают в себе, одновременно, еще и воспалительный процесс, то речь идет о недуге, под названием артрозо артрит. Не смотря на то, что в международном классификаторе данного недуга нет, этот диагноз медики довольно часто оглашают своим пациентам.

Симптомы характерны как для обоих заболеваний: ноющая боль, отек, покраснение, деформация, нарушение двигательной активности.

Лечение артрит артроз весьма эффективно, особенно, на ранних стадиях. При этом, хороший результат приносят даже таблетки: антибиотики, противомикробные и противовоспалительные лекарственные средства, нестероидные и негормональные препараты и др. Кстати, таблетки, можно с легкостью заменить средствами народной медицины, если заблаговременно проконсультироваться с лечащим врачом.

Локализация и степень поражения

Артрозо артрит, как правило, локализуется на крупных суставах нижних конечностей. Реже, он может проявлять себя в области верхней половины тела. Так, в зону риска попадают следующие виды суставов.

Коленные суставы

В данном случае, артрит артроз характеризуется поражением колена, с повреждением целостности хряща на молекулярном уровне. Как результат, можно пронаблюдать деформацию и расслоение тканей, образование шипов и наростов, получившихся вследствие попытки безуспешной организма компенсировать отсутствие разрушившегося хряща.

В числе первых симптомов, которыми отличается данный процесс: боль и припухлости в области коленей. В начале, дискомфорт наблюдается лишь момент ходьбы, однако, потом, боль не отступает даже в периоды полного покоя.

Признаки могут отсутствовать на ранней стадии болезни. Лечение артрита артроза должно подразумевать: устранение воспаления, восстановление хрящевых и связочных тканей.

На поздних стадиях, когда таблетки и антибиотики уже не помогают, артрит артроз лечится путем иммобилизации коленного сустава на период терапии.

Голеностопные суставы

Артрозо артрит данной формы встречается несколько реже, нежели тазобедренного или коленного. Как правило, ему предшествуют ранее перенесенные травмы или оперативные вмешательства. Без видимых причин, артрит артроз голеностопа выявляется редко.

Признаки болезни: снижение подвижности костей, ноющая боль и дискомфорт, особенно, в момент ходьбы и при нахождении в стоячем положении, покраснение и отек.

Лечение артрита артроза должно быть своевременным, иначе, недуг может перейти в хроническую стадию.

Среди наиболее распространенных методов терапии: антибиотики и противовоспалительные препараты, чаще — таблетки, массаж, лечебная гимнастика.

Тазобедренный сустав

Артрит артроз тазобедренного сустава встречается довольно часто. Признаки болезни все те же, как и в предыдущих случаях. Лечить артрозо артрит нужно незамедлительно, пока недуг не перешел в хроническую стадию.

При этом, вопрос о том, как именно нужно лечить артрит артроз должен решать врач. Таблетки, здесь, могут быть использованы для снятия воспаления и устранения инфекции.

Все так же, как и при иных формах заболевания, артрозо артрит, пациенту прописывают массаж и лечебную физкультуру.

Суставы стопы

Артрит артроз в этой форме приводит к изменению структуры хрящей мелких суставов стоп. Наиболее всего подвержены поражению сочленения большого пальца. Артрит артроз выражается в деформации формы пальцев, образование шишек и твердых мозолей. Причины, часто, кроются в ношении неудобной обуви. Лечить артрит артроз можно, используя таблетки, либо методы физиотерапии.

При своевременном обращении за медицинской помощью, удается предотвратить необратимые процессы, происходящие в структуру хряща. Это позволяет сохранить двигательную активность — основную функцию сустава, а также облегчить общее состояние пациента.

  • Консервативная терапия
  • Стероиды, хондропротекторы и витамины
  • Физическая нагрузка
  • Правильное питание

Лечение артрита колена– это комплексное мероприятие, которое обязательно должно включать в себя сразу несколько видов лекарственных средств, гимнастику, физиопроцедуры, массаж и правильное питание. Поэтому назначить единственно правильное сочетание всех этих компонентов способен только опыты врач – ортопед.

Каждый пациент с заболеваниями колена должен помнить, что со дня диагностирования недуга и начала лечения до окончательного завершения назначенной терапии пройдёт немало недель, а в некоторых случае и месяцев, особенно если заболевание обнаружилось в запущенной стадии.

Консервативная терапия

Лечение артрита коленного сустава препаратами начинается с назначения таких лекарств, как НПВС, хондропротекторы, стероиды и витамины. Однако в основе любой терапии лежит применение именно НПВС. Все они являются базовыми препаратами для того, чтобы снять серьёзный воспалительный процесс и успокоить сильную боль. Сегодня самыми популярными средствами из этой группы можно назвать:

  1. Олфен.
  2. Ревмоксикам.
  3. Нимесулид.
  4. Алмирал.

А вот назначение ортофена и его аналогов сегодня большая редкость, хотя и «новые» и «старые» препараты имеют одинаковый механизм действия и схожие побочные эффекты.

Если воспалительный процесс был диагностирован в самом начале, то в качестве лечения можно выбрать гели или мази. Однако надо помнить, что помогают они только на первоначальной стадии, а если заболевание запущено, тогда уже придется применять таблетки или уколы. Среди мазей и гелей самыми действенными можно считать:

  1. Апизатрон.
  2. Финалгон.
  3. Гисталгон.

К тому же, лечиться только мазями для втирания в больное колено бесполезно – втирания могут быть частью комплексной терапии, но никак не единственным методом лечения.

Стероиды, хондропротекторы и витамины

Лечение артрита коленного сустава в некоторых случаях не обходится без стероидов, которые принимают в форме таблеток. Но чтобы избежать многих побочных эффектов, самыми эффективными оказываются стероиды, которые вводятся прямо в сустав в виде инъекций. Самыми популярными и часто применяемыми можно назвать:

  1. Кеналог.
  2. Суспензию гидрокортизона.
  3. Дипроспан.

Немалое значение в правильной терапии играют и хондропротекторы, которые не дают заболеванию развиваться до самой тяжёлой и неизлечимой стадии, а также предупреждают развитие такого осложнения, как периартрит. Однако стоит помнить, что действие наступит только при длительном и регулярном применении.

Благотворное влияние оказывают и витамины, особенно те, что относятся к группе В, витамин С и препараты, которые носят название иммуностимуляторы, например, тактивин, метилурацил, левамизол. Иногда могут быть назначены антибиотики, противоопухолевые или противотуберкулёзные препараты. Но делается это только при особой необходимости.

Физическая нагрузка

Гимнастика при артрите колена должна быть частью лечебного процесса. Однако все упражнения должен назначать только врач, а нагрузку на колено надо делать только в положении лёжа.

Самые популярные упражнения – «велосипед», «бабочка», «мостик». Однако прежде, чем начинать заниматься самостоятельно, эти упражнения необходимо выполнять под контролем инструктора ЛФК, который покажет, как правильно делать движения и какие упражнения делать не стоит.

Кроме занятий ЛФК, можно использовать и йогу, однако делать упражнения можно только без резких движений, не менее 4 раз в неделю.

Правильное питание

Диета при артрите коленного сустава, как правило, не назначается. Но бывает так, что воспаление возникает при неправильном питании или при ожирении, в этом случае диета должна быть назначена обязательно, и лучше, если она будет низкокалорийной.

Питание должно быть сбалансированным, обязательно содержать хлеб и крупы, овощи и фрукты, молочные продукты, особенно кефир и творог, а также постное мясо и мясо птицы, например, курицы или индейки.

Как лечить артрит коленного сустава, если не помогает консервативная терапия? В этом случае может помочь только хирургическое вмешательство. При этом можно выбрать несколько вариантов.

Это может быть артроскопия, когда врач при помощи артроскопа может осмотреть сустав изнутри, удалить все патологические наросты или жидкость, которая в нём скапливается. Это может быть остеотомия, которая помогает устранить деформацию и даже улучшить его функции.

И, наконец, в самом тяжёлом случае проводится замена сустава на искусственный, а сам протез может быть металлическим или пластиковым.

Как вылечить артрит колена и можно ли это сделать? Вылечить это заболевание можно только если будет комплексный подход, то есть одновременно будет назначена и лекарственная терапия, и физиолечение, и массаж и правильное питание. Если же лечиться только таблетками или только ЛФК, то добиться желаемого результата скорее всего не получится.

  • Симптомы межпозвоночной грыжи грудного отдела
  • Симптомы и лечение артрита пояснично-крестцового отдела позвоночника
  • Симптомы и лечение стеноза шейного отдела позвоночника
  • Формы и проявления пахименингита
  • Симптомы и лечение спинального инсульта
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
    05 августа 2018
  • Появились периодические боли в спине — что нужно делать?
  • 04 августа 2018

  • Что означает в диагнозе КТ «вакуум феномен»?
  • 03 августа 2018

  • Может ли позвоночник быть причиной боли в сердце?
  • 02 августа 2018

  • Перебои в сердце — может быть причина в спине?
  • 01 августа 2018

  • Как подготовиться к рентгену поясницы?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальностиИнформация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Источник: https://artroz-sustav.ru/sustavy/posleoperatsionnyj-artrit-kolennogo-sustava/

Операция для лечения артрита — современные методы

Послеоперационный артрит коленного сустава

Артрит, в том числе и ревматоидный – это достаточно серьезное заболевание, которое может очень сильно мешать нормальной жизни человека. На данный момент есть множества вариантов его лечения и профилактики: от простой лечебной физкультуры до медикаментозного.

Но даже эти способы часто могут быть не эффективны для некоторых случаев. Тогда остается последний и очень действенный вариант устранения болезни – хирургическое лечение.

О хирургии артрита

Довольно часто многим пациентам, имеющим этот недуг приходится прибегать именно к хирургическому вмешательству в процесс протекания болезни, и как показывает статистика, пациенты в наши годы, прошедшие через операцию, имеют намного лучшее самочувствие, чем такие же пациенты в середине прошлого века. Инновации и заинтересованность врачей в этой области продолжают расти, и таким образом, за недавнее время, начала появляться самостоятельная ветвь в этой области – ревматохирургия.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Поскольку препараты помогают только уменьшить скорость распространения и развития артрита, они являются не очень действенным способом лечения. Тем более уже во время разрушения самого сустава. Тогда операция становится действительно необходимой процедурой для улучшения состояния больного.

Однако, хотя она может быть проведена, как в случаях полной запущенности протекания заболевания или иных сложных ситуациях, так и почти в самом начале, если брать во внимание не самые сложные операции, не стоит сразу отчаиваться и надеяться лишь на хирургическое лечение. Более верным поступком будет проконсультироваться у специалиста, с полным обследованием состояния и формы болезни, после чего можно будет назначить верное лечение.

Важно помнить одно: операцию необходимо проводить только в случае ее максимальной эффективности, где играют роль, как определение времени для ее успешного проведения, так и выбор метода, где врач-ревматолог и хирург должны быть уверены в своем выборе.

Виды хирургического лечения артрита

При лечении артрита существует ряд различных хирургических операций. Каждая из которых применима в том или ином случае, в зависимости от возрастной группы больного, его общего самочувствия, локализации поражения и запущенности болезни. Вот ряд распространенных операций.

Синовэктомия

Хирургическая процедура, чаще проводимая на колене или пальцах, на ранних стадиях артрита. В ее процессе с больного сустава удаляется воспалённая часть синовиальной оболочки. Такой вид операции не излечивает от артрита, однако значительно снижает болевые ощущения у человека и не дает дальше разрушаться и деформироваться месту поражения.

О методе артроскопии коленного сустава >>

Артропластика

Метод заключается в обработке сустава, пораженного ярким случаем артрита. В этом случае отшлифовывается все лишние наросты у костей и обычно выполняется при поражении колена.

Также существует заместительная артропластика или замена сустава, что намного серьезнее. Врачи удаляют некоторые части больного сустава и заменяют их имплантами, выполненными из специального металлического сплава или пластмассы. Она чаще всего проводится на бедренном или коленном суставе, однако может быть проведена не только с ними.

Резекция

Применяется при оперировании суставов ног, для уменьшения боли, при ходьбе. Для этого удаляется часть пораженной кости в локализации болезни.

О хондропластике коленного сустава >>

Артродез

Более простым языком – это сращивание суставов. К такому методу прибегают для увеличения выдерживаемой нагрузки и снижения боли. Проводится такая операция на позвоночнике, стопах или запястьях, в редких случаях невозможности проведения замены всего сустава.

Врачи снимают небольшой слой ткани кости в пораженном месте, после чего концы сустава соединяются вместе. Спустя определенное время концы сустава срастаются, теряя подвижность и образуя единую кость. В итоге это дает возможность выдерживать большую нагрузку, взамен на неподвижность.

Последствия хирургии при артрите

Послеоперационное состояние больного зависит от запущенности прооперированного случая и общего состояния человека, но в любом варианте, поправка пациента после проведения процедуры занимает определенное время.

За больным, как до операции, так и после, требуется пристальное внимание медицинского персонала.

Также необходимо поддерживать процесс восстановления прописанными медицинскими препаратами и различными назначенными процедурами.

В большинстве случаев хирургический метод осуществляется успешно и гарантирует полное выздоровление пациента.

Лечение артрита хирургическим способом, несмотря ни на что, можно назвать самым эффективным и дающим гарантию на поправку больного. Но для успешного проведения операции, первым делом необходимо задать специалисту вопрос, нет ли иного варианта лечения и будет ли это верным шагом к выздоровлению.

Медицина сделала большой шаг вперед в области прогнозирования и лечения артрита, и в наше время не стоит сильно переживать из-за операции на суставе, так как это, возможно, единственный и лучший путь к выздоровлению.

(1 5,00 из 5)

Источник: https://www.kletca.ru/operaciya-artrit.htm

Операции при артрите коленного сустава: виды, стадии, подготовка и реабилитация

Послеоперационный артрит коленного сустава

Хирургическое вмешательство является радикальным методом лечения запущенных артритов. Операцию выполняют только в тех случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной.

Чаще всего это происходит при острых гнойных артритах, а также хронических прогрессирующих гонартритах, которые сопровождаются выраженными дегенеративными изменениями в суставных хрящах, костях и периартикулярных тканях.

Гонартрит коленного сустава на рентгене.

Что такое артрит коленного сустава

Артриты коленного сустава (гонартриты) — это обширная группа воспалительных заболеваний.

В отличие от гонартрозов, они чаще встречаются в молодом возрасте и имеют инфекционно-воспалительную или иммунно-воспалительную природу.

В то время как деформирующий артроз развивается после 60 лет и характеризуется дегенеративно-деструктивными изменениями в коленном суставе. Воспаление при гонартрозе возникает вторично, на поздних стадиях болезни.

Виды гонартритов:

  • Инфекционный (гнойный септический, вирусный, туберкулезный, бруцеллезный). Развиваются вследствие проникновения патогенных микроорганизмов в суставную полость.
  • Реактивный (урогенитальный, постэнтероколитный, постстрептококковый). Возникают в результате образования в крови циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), их проникновения в суставную полость и оседания на синовиальной оболочке.
  • Посттравматический. Встречается у спортсменов, которые занимаются экстремальными видами спорта. Воспалительный процесс у них является следствием механического повреждения структур коленного сустава.
  • Ревматоидный. Развивается в основном у женщин старше 40-50 лет. При болезни поражаются мелкие суставы кистей рук, однако в воспалительный процесс может вовлекаться и крупные суставы (коленный, тазобедренный).
  • Псориатический. Возникает у некоторых пациентов с псориазом и обычно имеет тяжелое течение.

Острые инфекционные и реактивные гонартриты хорошо поддаются консервативному лечению. Хирургическое вмешательство при этих заболеваниях требуется крайне редко и обычно ограничивается малоинвазивными процедурами (пункцией сустава или артроскопией).

Двухсторонний анкилоз коленного сустава.

Ревматоидный и псориатический гонартриты чаще имеют тяжелое течение. Они приводят к массивным дегенеративным изменениям в суставах, повреждению костей и периартикулярных тканей, формированию анкилозов. Подобное случается и у людей с запущенными посттравматическими артритами. Из-за серьезного поражения суставов таким пациентам нередко требуется хирургическое вмешательство.

Эндопротезирование колен в Чехии: гарантии, цены, реабилитация, отзывы и статистика.

Узнать подробнее

Стадии гонартрита

Всего выделяют три стадии заболевания:

  1. Начальная. Характеризуется воспалением внутренней поверхности синовиальной оболочки. Начальная стадия продолжается недолго, поскольку воспалительный процесс быстро распространяется на другие структуры.
  2. Ранний гонартрит. Воспаление поражает синовиальную оболочку и хрящевые ткани. Происходит утолщение капсулы сустава, она становится отечной. При инфекционной природе заболевания в суставной полости может скапливаться гнойный экссудат, при реактивной — транссудат.
  3. Запущенный гонартрит. На третьей стадии в синовиальной оболочке и хрящах появляются деструктивные изменения. Позже патологический процесс распространяется на костные и околосуставные ткани. У больного нарушается подвижность колена и, как следствие, всей нижней конечности.

Стадии артрита коленного сустава на рентгене.

Развитие некоторых видов артритов можно остановить, если вовремя начать лечение. Зачастую болезнь удается полностью вылечить, не допустив перехода второй стадии в третью. Большинство инфекционных, реактивных и ранних посттравматических гонартритов хорошо поддаются лечению, при условии своевременности и адекватности проводимой терапии.

Что касается ревматоидного, псориатического и запущенного посттравматического артритов, они имеют хроническое прогрессирующее течение. Это значит, что даже эффективное и своевременное лечение не может остановить их развитие.

Поэтому большому количеству больных рано или поздно приходится делать операцию. По статистике, в замене коленного сустава нуждается каждый восьмой пациент с ревматоидным артритом и каждый пятый больной с тяжелыми травмами колена.

Диагностика

Чтобы установить природу и стадию гонартрита, необходимо полноценное обследование. Лишь получив его результаты, врачи могут подобрать адекватную схему лечения и дать ориентировочный прогноз.
Методы диагностики:

  1. Анализы крови. Позволяют обнаружить признаки воспаления, такие как повышение СОЭ, лейкоцитоз. У пациентов с ревматоидным артритом могут выявлять высокие уровни С-реактивного белка.
  2. Иммунологические исследования. С их помощью оценивают состояние иммунной системы организма, выявляют специфические антитела и ЦИК. Иммунологические анализы необходимы для выявления причины воспаления, постановки или уточнения диагноза.
  3. КТ, МРТ, УЗИ. Это высокоинформативные визуализирующие методы позволяющие обнаружить практически любые изменения в синовиальных оболочках, хрящах, связках и т.д.
  4. Рентгенография. Метод информативен при наличии патологических изменений в костях. С его помощью, по косвенным признакам, также можно обнаружить скопление гноя при остром септическом гонартрите.
  5. Исследование синовиальной жидкости. Выполняется редко, поскольку для забора жидкости необходима пункция сустава. Процедуру могут делать при острых гнойных артритах, чтобы выявить и идентифицировать возбудителя инфекции.
  6. Артроскопия. Инвазивный метод диагностики, который чаще всего используют при свежем посттравматическом артрите. Артроскопия позволяет осмотреть суставную полость изнутри и, при необходимости, выполнить в ней несложные манипуляции (эвакуировать скопившуюся кровь, удалить фрагменты разорванного мениска, сшить поврежденную связку).

Можно ли обойтись без операции

Консервативному лечению поддаются только некоторые виды гонартритов: острые инфекционные, реактивные и свежие посттравматические, не сопровождающиеся массивным кровоизлиянием и повреждением структур сустава. При наличии гемартроза, разрыве менисков и связок больным требуется хирургическое вмешательств. В этом случае чаще всего выполняют артроскопию.

При гнойных артритах пациентам нередко требуется пункция коленного сустава. Во время процедуры врачи удаляют скопившийся экссудат, промывают суставную полость и вводят антибиотики.

Ревматоидный, псориатический и другие аутоиммунные артриты на начальных стадиях лечатся консервативно. Однако при позднем назначении медикаментозной терапии и высокой активности заболеваний у больных нарушаются функции колена и появляются хронические боли. В этом случае может возникнуть потребность в эндопротезировании, то есть замене коленного сустава искусственным эндопротезом.

Операция по замене сустава при артрите колена

Замена коленного сустава требуется на поздних стадиях артритов, когда дегенеративные изменения в суставах мешают вести привычный образ жизни. В таких случаях эндопротезирование является единственно эффективным методом хирургического лечения. Операцию делают, чтобы избавиться от болевого синдрома и восстановить нормальную подвижность конечностости.

Показания к тотальному эндопротезированию:

  • все виды артритов, сопровождающиеся потерей двигательных функций колена;
  • болезнь Бехтерева с поражением коленного сустава;
  • тяжелые последствия травм (деформирующий остеоартроз, внутрисуставные переломы, неправильно сросшиеся переломы мыщелков бедренной и большеберцовой кости).

Операция необходима, если у больного есть хотя бы один из этих симптомов:

  • хронический болевой синдром, который не поддается лечению;
  • вальгусная деформация 20 градусов и более;
  • варусная деформация 15 градусов и более;
  • сгибательная контрактура 15 градусов и более;
  • наличие сложной нестабильности в пораженном суставе.

В замене коленного сустава могут нуждаться не только люди с артритами и их последствиями. Одним из частых показаний к операции является деформирующий остеоартроз (ДОА). Заболевание развивается в пожилом возрасте и сопровождается дегенеративно-деструктивными изменениями в хрящевой и костной ткани. У многих больных выявляют сопутствующий остеопороз.

Перспективы восстановления после операции

Эндопротезирование — самый эффективный метод лечения патологических изменений коленного сустава. Он позволяет избавиться от хронических болей, полность восстановить подвижность колена и вернуть человеку возможность двигаться. При отсутствии осложнений и благоприятном течении восстановительного периода человек уже через несколько месяцев может вернуться к полноценной жизни.

Однако ни один протез не может полностью заменить «родной» сустав. Поэтому после операции придется соблюдать некоторые предосторожности. Нельзя будет становиться на колени, заниматься некоторыми видами спорта, прыгать, падать, делать резкие движения и т.д.

Что касается пациентов с ревматоидным артритом, после хирургического вмешательства им придется и дальше принимать базисные противовоспалительные и генно-инженерные препараты. Медикаментозная терапия необходима для того, чтобы уменьшить активность заболевания, избежать дальнейшего разрушения крупных суставов и еще одной операции.

Итог

В некоторых случаях операция остается единственным эффективным методом лечения артрита и его последствий. Она помогает избавиться от постоянных болей и восстановить подвижность колена.

Эндопротезирование является спасением для тех людей, которым не помогли остальные методы консервативного и хирургического лечения.

При удачном выполнении операции их трудоспособность восстанавливается уже через 4-6 месяцев.

Источник: https://msk-artusmed.ru/endoprotezirovanie/operatsii-artrit-kolennogo-sustava/

Замена коленного сустава при артрите

Послеоперационный артрит коленного сустава

Постоянная нагрузка на коленные суставы и присоединение инфекционного начала либо частые травмы сустава и прилегающих тканей в конечном итоге сказываются на работе коленей. Первыми симптомами могут незначительные болевые ощущения, хруст в коленях или затрудненное движение после длительного пребывания в одной позе.

Двухсторонний гонартроз.

Показаниями к замене коленного сустава искусственным имплантатом являются достаточное количество патологических состояний:

  • травмы коленных суставов или окружающих тканей по различным причинам, приведшие к его деформации и нарушению функции;
  • артрозы, артриты различной этиологии, протекающие с осложнением воспалительного процесса;
  • постоянные переохлаждения или пребывание в условиях повышенной влажности;
  • инфекционные заболевания, вызвавшие патологические изменения в коленях;
  • занятия спортом с повышенными нагрузками на коленные суставы и неправильное распределение нагрузки на них;
  • тяжелые условия труда без возможности отдыха для ног;
  • наполнение суставной сумки жидкостью, к которой присоединяются инфекционные возбудители, вызывающие процессы гниения;
  • разрушение хрящевой и костной ткани, как следствие эндокринных или системных заболеваний;
  • болезни, сопровождающиеся онкологическими процессами, в области коленей;
  • аномалии развития коленных суставов;
  • не специфические состояния коленных суставов.

Противопоказания к операции определяются после полного диагностического обследования и выявляются все риски и возможные последствия. Существуют определенные противопоказания к установке искусственного имплантата:

  • заболевания сердца с нарушением работы сократительной деятельности и проводящей системы;
  • септические состояния организма или перенесенные в недавнем времени;
  • обширные поражения коленного сустава и прилегающих тканей, при которых невозможно произвести замену новым искусственным суставом;
  • нарушение мочевыделительной системы;
  • поражение печени, не позволяющее проводить наркоз для операции;
  • гнойное содержимое внутри суставной сумки колена, распространение которого может вызвать осложнения при выполнении оперативного вмешательства;
  • хрупкость костей, не позволяющая установить имплантаты(остеопороз);
  • недостаточная эффективность операции;
  • отклонения психики пациента, приводящие к эмоциональным всплескам и беспорядочной двигательной активности;
  • юный возраст, когда еще не сформирована полностью костно-суставная система;
  • различные заболевания бронхо-легочной системы, не обеспечивающие адекватную вентиляцию;
  • заболевания сосудов нижних конечностей, способствующие образованию тромбов;
  • ожирение и вес пациента более 120 кг (производители протезов устанавливают ограничения по весу пациента);
  • очаги инфекции в организме и вирусные заболевания.

Хирургическая операция при артрозе коленного сустава

    Содержимое:
  1. Виды хирургических операций при гонартрозе
  2. Замена сустава при артрозе коленного сустава
  3. Послеоперационное лечение артроза колена

Дегенеративные изменения хрящевой ткани и серьезная деформация колена могут привести к необходимости хирургического вмешательства.

Обычно операция на колене необходима пациенту при диагностировании у него гонартроза 3 степени, при условии сильного болевого синдрома может быть рекомендовано проведение оперативного вмешательства и на 2 стадии заболевания.

Операция при артрозе коленного сустава является крайней мерой и осуществляется, если все остальные методы лечения не дали результата.

Доктор часто лечит артрит заменой суставов, претерпевших сильные изменения в структуре. Следует всё обдумать. Для проведения потребуется финансовая поддержка. По окончании операции болевое ощущение сразу не уйдет. При наличии нескольких очагов поражения ревматоидный артрит придется оперировать несколько раз.

Распространение получили артроскопия, артропластика.

Проводится, чтобы уменьшить болезненное чувство в очаге поражения. При артродезе сращиваются две кости сустава, чтобы уменьшить его размер. Выбирается это лечение, когда артропластика невозможна. Несмотря на ограниченность движения посредством сращения, нижнюю конечность можно нагружать, не вызывая болевых ощущений.

Артроскопия

Метод позволяет доктору применять оптический прибор специального назначения. Вводится внутрь поврежденного сустава, дает доктору осмотреть кость снаружи, оценить поверхность. При использовании специальных инструментов восстанавливается хрящ, удаляются оторвавшиеся кусочки кости. Проводится для устранения болевых ощущений коленного сустава, восстановит подвижность.

Артроскопия сустава

Диагностические мероприятия перед выполнением операции

Для постановки точного диагноза и определения возможности хирургического лечения проводится комплексное обследование пациента в условиях стационара. Одними из самых информативных методов исследований являются артроскопия и МРТ.

Противопоказания к артроскопии коленного сустава определяются лечащим травматологом. Манипуляция не проводиться в следующих случаях:

  • просвет между суставными поверхностями очень деформирован и не позволяет провести манипуляцию;
  • внутри сустава находится гнойное содержимое;
  • нарушение целостности суставной капсулы (при проведении манипуляции газ может попасть в мышцы вызвать нежелательные реакции);
  • разрывы крупных сосудов внутри сустава и прилегающих тканях (исследование может вызвать эмболию сосудов газом);
  • воспаление тканей вокруг колена, вызвавшее отек;
  • переломы и трещины костной ткани;
  • повреждения кожи и мышц в области коленного сустава.

Кроме артроскопии назначаются определенные виды обследований:

  • антропометрический осмотр колена для определения его подвижности и функционирования;
  • рентгенография коленного сустава в нескольких проекциях;
  • ультразвуковое исследование;
  • ангиография сосудов конечности, нуждающейся в протезировании, для исключения тромбоза;
  • ядерная магнитно резонансная томография коленных и прилегающих суставов;
  • компьютерная томография;
  • клинические, биохимические, бактериологические исследования крови и мочи;
  • лабораторные исследования выработки определенных гормонов.

Выявляются сопутствующие заболевания, которые могут повлиять на качество проведения операции и реабилитационный период.

Когда оперативное вмешательство эффективно?

Противопоказания к эндопротезированию коленного сустава определяются в каждом конкретном случае индивидуально и могут быть относительными или абсолютными. При определении относительных противопоказаний назначается предварительное лечение, после которого может быть выполнено протезирование.

Лечащий травматолог подбирает искусственный имплантат и способ его крепления для частичной либо тотальной замены коленного сустава. Все моменты обсуждаются с пациентом, оговариваются возможные риски во время оперативного вмешательства и некоторые осложнения, если патологический процесс слишком запущен.

Одним из основных видов осложнений после оперативного вмешательства считается отторжение чужеродного материала в организме. Такой вид осложнений встречается крайне редко так, как применяются материалы, хорошо приживаемые в организме.

При выполнении всех рекомендаций в послеоперационном периоде процесс восстановления проходит успешно. В некоторых случаях пациентам после протезирования необходимо сменить место работы с тяжелыми условиями труда на более щадящую деятельность.

Посещение специалистов при первых симптомах заболеваний является благоприятным исходом в дальнейшем лечении. Терапевтическая помощь при запущенных состояниях бывает не эффективной и требуется прибегнуть к хирургическому вмешательству. Качество жизни пациентов после операции зависит от своевременного выполнения всех назначений лечащего врача.|

Это первое о чем спросите доктора. Когда структурное поражение сустава, оперативное вмешательство — единственный вариант решения проблемы. Чтобы узнать эффективность процедуры, проконсультируйтесь с доктором. Важным моментом считается определение времени. Операция представляет собой сложную систему действий. Затягивание сроков проведения повлияет на успешность результата.

Если следовать рекомендациям доктора, обсудить важные детали, каждое предпринимаемое действие, можно ожидать успешное завершение процедуры:

  • Доктор остановит на время медикаментозное лечение болезни. Делается это, когда подавляется действие иммунной системы, ведущее к уменьшению борьбы с инфекциями, попадающими в организм.
  • Незадолго до операции врач остановит употребление лекарственных средств, направленных на разжижение крови.
  • Чтобы укрепить мышцы рук, которые понадобится нагружать после операции, доктор посоветует походить с костылями.
  • Операция при артрите потребует, в ходе проведения, кровь. Поэтому доктор порекомендует сдать ее заранее.

Если следовать данным советам, можно избежать осложнений во время хирургического вмешательства, ускорить выздоровление.

Когда необходимо операционное вмешательство?

Прежде всего, когда разрушаются суставы. Вмешательство позволяет сохранить подвижность, вернуться к привычному образу жизни.

Операция не даёт гарантию на скорое выздоровление. Но положительный результат будет достигнут. Основанием оперативного вмешательства считается:

  • снятие болевых ощущений;
  • улучшение действия сустава за счет полной замены или протезирования.

Оперирование артрита

Когда нужна операция по замене сустава колена?

Обратившись к доктору, пройдя обследование, можно получить ответ. При скованности, болезненности коленного сустава, не способности двигаться, когда медикаментозные методы не приводят к результату, понадобится хирургическое вмешательство с заменой очага поражения на протез.

Малоинвазивная операция на колене

Малоинвазивная хирургия коленного сустава выполняется небольшими разрезами. Очаг повреждения уменьшается. Делать крупные разрезания сухожилий не надо. Метод считается малоболезненным. Позволяет съэкономить время, улучшает подвижность за счет не обширного рубцевания.

Необходимость замены тазобедренного сустава

Вставление протеза кости осуществляется, когда остальные методы неэффективны. Хирургически удаляют кость, заменяют ее протезом. Проведение манипуляции направлено на снижение болезненных ощущений в районе бедра, улучшение его двигательной активности. Выполняется протезирование общепринятым методом, малоинвазивной хирургией. Основным различием считается величина пореза.

Малые разрезы имеют плюсы:

  • сокращают потери крови;
  • снимают боль после операции;
  • влияют на срок нахождения в стационаре;
  • процесс восстановления проходит быстрее.

Оперирование канала запястья

Процедура уменьшает болевое ощущение во время туннельного синдрома запястья, когда защемляется нерв запястья.

Эрозия колена

О Суставах
Добавить комментарий