Заболевания суставов у детей

Боль в суставах у ребенка

Заболевания суставов у детей

Когда малыши жалуются на уставшие ножки, это необязательно их капризы. Боли в суставах у детей бывают следствием проблем со здоровьем. Причинами их становятся вирусы, бактерии, аутоиммунные процессы и генетические заболевания.

Опухшая коленка часто сопровождается нормальной температурой, поэтому родители не обращают внимание на этот сигнальный признак и не ведут ребенка к педиатру.

Запущенные стадии артрита делают дифференциальную диагностику более сложной, а дальнейшее лечение менее благоприятным в плане прогнозов.

Почему возникает болезненность: причины

Причины появления боли в опорно-двигательном аппарате детей:

  • Реактивные артриты. Они включают в себя осложнения после таких инфекций:
    • Вирусная. К вирусам, провоцирующим артриты у детей, относятся все типы герпеса, корь, краснуха, энтеровирус, эпидемический паротит, гепатит и грипп. Суставная болезненность способна перейти в острую фазу заболевания и в виде осложнения задолго после выздоровления.
    • Бактериальная. К возбудителям детских артритов принадлежат стафилококковая, стрептококковая инфекция и туберкулез. Бактерии стрептококка провоцируют ревматизм.
  • Аутоиммунные артриты. Эти патологии вызывают восставшие против собственного организма клетки иммунной системы. К распространенным аутоиммунным недугам относится ювенильный ревматоидный артрит.
  • Гемофилия. Это наследственное заболевание крови, при котором отмечается дефицит определенных факторов свертываемости. При нем наблюдаются кровоизлияния в полость сустава.
  • Вегетососудистые нарушения. При разладе иннервации возможна боль во всех суставах.
  • Дегенеративные изменения ОДА вследствие чрезмерных физических нагрузок при занятиях тяжелыми видами спорта.
  • Остеосаркома.
  • Остеомиелит.

Опасные признаки

Высыпание на коже ног является опасным признаком аутоиммунного поражения.

Если болят ноги у ребенка, это нельзя считать детским капризом. Частой причиной являются наследственные и приобретенные заболевания, которые нуждаются в немедленной диагностике и назначении схемы лечения. Серьезными являются такие симптомы:

  • Боль. Если у малыша ломит суставы рук и ног, это свидетельствует о наличии воспаления.
  • Отечность. Если у ребенка опухла нога ниже колена, это является признаком присутствия кровяного выпота или синовиальной жидкости в полости сустава. А также отек возникает при закупорке сосудов.
  • Хруст. После устранения воспаления в суставах, они не успевают возобновить достаточное количество синовиальной смазки. Суставные поверхности трутся друг о друга, вызывая хрустящие звуки в колене или тазобедренном участке.
  • Повышенная температура. При имеющемся воспалительном процессе всегда наблюдаются температурные изменения. При артритах они незначительны, чем «стирают» картину недуга.
  • Высыпания на ногах. Этот симптом характерен для аутоиммунной природы поражения. Артритам сопутствуют васкулиты — воспаление стенок сосудов конечностей.
  • Скованность. Она появляется при сниженной температуре внутри сустава, когда суставная жидкость остывает.

У новорожденных проверяют характерный щелчок при отведении ножек «по-жабьи». Если звук несимметричен, подозревается дисплазия тазобедренного сустава.

Диагностика патологии детских суставов

Для диагностики заболевания врач назначит ультразвуковое обследование и рентген.

Чтобы диагностировать причину боли в ногах у детей и у подростков, нужно делать целый список лабораторных и инструментальных методов.

Наиболее информативными являются общий, биохимический анализ крови, ультразвуковое обследование и рентген суставов. Реже выполняется магнитно-резонансная томография опорно-двигательного аппарата.

Этот метод дает детальную картину состояния суставов, но он не показан детям до года.

Лабораторная диагностика

В комплексном обследовании применяют такие методики:

  • Общий анализ крови. При болях в ногах у детей повышены такие показатели:
    • Лейкоциты. Белые кровяные тельца растут при наличии воспалительного процесса в суставах.
    • СОЭ. Этот показатель свидетельствует, что существует проблема с протеинами крови.
    • Тромбоцитопения. Наблюдается при наследственных патологиях крови — гемофилиях.
    • Эритроцитопения. Недостаток красных кровяных телец свидетельствует о присутствии хронических кровоизлияний и предшествует малокровию.
  • Общий анализ мочи. Допускается присутствие в осадке мочи нескольких лейкоцитов в поле зрения микроскопа.
  • Ревматологические пробы.
  • Биохимический анализ крови. Если болезненным ощущениям предшествовали вирусные или бактериальные инфекции, отмечается повышение ферментов цитолиза (аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы).
  • Исследование на С-реактивный протеин. Этот белок является сигналом воспаления.
  • Иммунограмма. С помощью этого метода изучается наличие аутоиммунных комплексов в крови.

Инструментальные методики

Метод КТ позволяет четко увидеть картину состояния опорно-двигательного аппарата.

Если у детей болят кости, применяются такие из этих методов:

  • Рентгенография суставов. Эта методика помогает исследовать состояние суставной щели и присутствие деформации. Она целесообразна на поздних этапах болезни.
  • КТ или МРТ. Методы являются высокоточными и четко отображают картину состояния опорно-двигательного аппарата. Они помогают определить состояние суставов и окружающих мягких тканей.
  • Биопсия суставной сумки. Этот метод исследования позволяет определить состав синовиальной жидкости и его отклонения от нормы.

Лечение заболевания детских суставов

Сколько бы лет ни было ребенку, у него есть высокая вероятность развития патологий опорно-двигательного аппарата вследствие разных причин.

Если патологию спровоцировали вирусы и бактерии, проводят этиотропную терапию противовирусными и антибактериальными средствами. Если же причиной стали другие факторы, боль в конечностях детей лечат симптоматической терапией.

Рекомендуется употреблять иммуномодуляторы, нестероидные противовоспалительные средства. Если состояние ребенка тяжелое, ему выписывают глюкокортикостероиды.

Источник: http://EtoSustav.ru/diskomfort/vazhno/bolyat-sustavy-u-rebenka.html

Болят суставы у ребенка: причины, диагностика, лечение

Заболевания суставов у детей

Когда малыши жалуются на уставшие ножки, это необязательно их капризы. Боли в суставах у детей бывают следствием проблем со здоровьем. Причинами их становятся вирусы, бактерии, аутоиммунные процессы и генетические заболевания.

Опухшая коленка часто сопровождается нормальной температурой, поэтому родители не обращают внимание на этот сигнальный признак и не ведут ребенка к педиатру.

Запущенные стадии артрита делают дифференциальную диагностику более сложной, а дальнейшее лечение менее благоприятным в плане прогнозов.

Заболевания, характеризующиеся болевым симптомом

У детей могут болеть руки и ноги по ряду причин, вызванных инфекциями или развитием других заболеваний.

Основанием для боли рук или ног может быть артрит — воспаление соединений костей, которое сопровождается высокой температурой. Конечность при этом становится опухшая, появляются боли в ногах при резких движениях.

При поражении соединения в области колена малыш начинает испытывать дискомфорт, у него нарушается походка.

А также виной тому, что болят ноги у ребенка, может быть аллергия на применение медицинских препаратов, таких как «Пенициллин» и «Аспирин». Реакция может проявиться через 6—12 дней после введения препарата и сопровождаться повышенной температурой тела, сыпью, зудом, отеком лица и шеи, ломотой в теле.

Ревматизм. Что делать?

Высокая температура провоцирует чувство боли и ломоты в теле.

Такая проблема может быть спровоцирована заболеваниями легких и диафрагмы. Она сопровождается резким повышением температуры и ломотой в теле. Заболевание вначале поражает крупные соединения костей: тазобедренный сустав, коленный, локтевой, голеностопный.

Вокруг больного места может возникнуть покраснение или припухлость. На коже мальчика или девочки появляются высыпания, пятна, полоски, а также ревматические узелки на ногах или руках.

Своевременное обращение к специалисту поможет избежать развития патологий сердца.

Хронический ревматизм встречается как у подростков, так и у малышей в возрасте от 1 до 2 лет. Он проявляется в виде красной волчанки или воспалительного артрита позвоночника. Этим заболеванием поражаются ткани рук и ног, челюсти, но в первую очередь страдают локти и колени. В зависимости от того, какая часть тела поражена, страдают кожа, глаза и даже сердце.

Когда конечность уже покраснела или опухла, а также при повышенной температуре, не затягивайте с обращением к врачу для предотвращения необратимых последствий.

Травмы суставов и связок

Большие физические нагрузки на сустав провоцируют растяжение связок.

Самым частым провокатором появления боли в конечностях у детей и подростков может быть травма. В том случае, когда ребенок жалуется на болезненные ощущения в районе сустава, симптоматика сопровождается посинением, покраснением или даже припухлостью, необходимо немедленно обратиться к специалисту для установления диагноза. Возможные виды травм:

  • Растяжение связок. Появляются вследствие активного роста детей и подростков, связки и суставы в этот период претерпевают постоянные изменения. Такие растяжения долгое время служат источником дискомфорта и даже боли, и требуют медицинского вмешательства.
  • Трещина кости. Возникает вследствие падений и ушибов, обязательно требует консультации у травматолога.
  • Разрыв мениска и другие травмы коленной чашечки. Характеризуются острой болью. Причиной может быть удар в область или ниже колена. При такой травме ребенок жалуется, что у него болит нога, он не может на нее стать.
  • Воспаление оболочки сухожилий мышц бедра и голени, которое сопровождается сильной болью в области колена. При таком виде травм лечение не обходится без наложения гипса.

Почему возникает болезненность: причины

Причины появления боли в опорно-двигательном аппарате детей:

  • Реактивные артриты. Они включают в себя осложнения после таких инфекций: Вирусная. К вирусам, провоцирующим артриты у детей, относятся все типы герпеса, корь, краснуха, энтеровирус, эпидемический паротит, гепатит и грипп. Суставная болезненность способна перейти в острую фазу заболевания и в виде осложнения задолго после выздоровления.
  • Бактериальная. К возбудителям детских артритов принадлежат стафилококковая, стрептококковая инфекция и туберкулез. Бактерии стрептококка провоцируют ревматизм.
  • Аутоиммунные артриты. Эти патологии вызывают восставшие против собственного организма клетки иммунной системы. К распространенным аутоиммунным недугам относится ювенильный ревматоидный артрит.
  • Гемофилия. Это наследственное заболевание крови, при котором отмечается дефицит определенных факторов свертываемости. При нем наблюдаются кровоизлияния в полость сустава.
  • Вегетососудистые нарушения. При разладе иннервации возможна боль во всех суставах.
  • Дегенеративные изменения ОДА вследствие чрезмерных физических нагрузок при занятиях тяжелыми видами спорта.
  • Остеосаркома.
  • Остеомиелит.
  • Почему хрустят суставы у детей до 1 года?

    Хруст в суставах появляется в период интенсивного роста ребенка.

    У малышей в таком возрасте особое строение скелета, что необходимо учитывать для определения причин возникновения хруста. У маленьких детей соединения суставов еще недостаточно развиты, они более эластичные, но это ничуть не мешает малышу познавать мир и не доставляет неудобств. Но существуют и другие причины появления хруста:

    • активный рост, когда мышцы не успевают за костями;
    • недостаточное количество кальция в организме ребенка;
    • дисплазия;
    • плохое усвоение кальция за счет нехватки витамина Д.

    Но у врачей также существует понятие «боли роста». Этот диагноз ставят, когда мышечная ткань не успевает за ростом костей, из-за чего связки и сухожилия находятся в постоянном напряжении. Иногда боль настолько сильная, что дети отказываются ходить. Для снятия болевых ощущений специалисты назначают разные виды массажа.

    Строение тазобедренного сустава и его дисплазия

    Тазобедренный сустав сформирован чашеобразной вертлужной впадиной, которая образуется тазовыми костями, и головкой бедренной кости. Также в его структуру включаются связки, нервы и кровеносные сосуды.

    Строение тазобедренного сустава При дисплазии развитие составляющих элементов нарушается (хотя некоторая незрелость сустава у новорожденных вполне обычна и нормальна и к концу первого года, как правило, частично устраняется). Впадина становится более плоской, окостенение головки замедляется, а ее размеры становятся больше или меньше нормальных.

    В результате такое несоответствие поверхностей приводит к ряду проблем: шейка бедренной кости укорачивается, изменяется ее направление, развиваются патологические изменения связочного аппарата и мышечных тканей.

    Если не принять вовремя соответствующих мер, то грубые нарушения сустава начинают негативно воздействовать на формирование близлежащих структур (внутренних органов, позвоночника, таза, других суставов).

    Методы диагностики

    Лабораторные исследования установят наличие воспаления.

    Для выявления факторов, почему у детей болят ноги без видимых на то причин, нелишним будет обратиться к врачу. В свою очередь, специалист назначит ряд исследований для постановки диагноза и назначения исследования. К основным способам диагностики следует отнести:

    • общие анализы мочи и крови;
    • биохимические анализы на ревматические пробы;
    • исследования на наличие мочеполовых и кишечных инфекций;
    • иммунологические исследования;
    • УЗИ подвижного соединения;
    • рентген.

    Шейный остеохондроз

    Дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника приводят к болям в локте.

    Причина – разрушенные ткани межпозвоночных дисков ущемляют нерв, боль иррадирует в руку и локтевой сустав.

    При шейном остеохондрозе боль в локте, это сопутствующий симптом усиливающийся ночью. Болевой синдром интенсивный согнуть руку или отвести за спину проблематично. Кроме этого возникает онемение конечности.

    Лечение направлено на устранение основного заболевания – прием НПВС, хондропротекторов, миорелаксантов, сосудорасширяющих препаратов. Обязательны физиопроцедуры и лфк.

    Лечение боли суставов у ребенка

    Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью ребенка.

    После проведения необходимых исследований и получения результатов анализов, врачом должна быть назначена терапия. На основании полученных данных специалист может назначить медикаментозное лечение. Кроме того, может быть подобрана специальная диета, массаж и лечебная гимнастика, а также использование специальных корректирующих приспособлений. Зачастую назначают такие группы медпрепаратов:

    • противовоспалительные нестероидные средства;
    • гормональные препараты;
    • антибиотики.

    Не стоит поддаваться панике, когда сын или дочь говорит, что болит коленка. Для начала следует проанализировать ситуацию, осмотреть ребенка дома самостоятельно на присутствие явных признаков повреждений. Если таковых нет, но ребенок продолжает испытывать дискомфорт при движении и у него поднялась температура, то следует обязательно обратиться к специалисту.

    В каких случаях лучше сразу обращаться за медицинской помощью?

    Жалобы на боль с утра или в течения дня – верный повод для консультации с педиатром или врачом общей медицинской практики. Возможно, маленькому пациенту порекомендуют сдать кровь на содержание кальция в организме. От этого химического элемента зависит рост и плотность костей. Также врачи могут посоветовать проверить концентрацию витамина D.

    Он отвечает за регуляцию кальциевого обмена и представлен в двух основных формах: холекальцифероле (витамин D3) и эргокальцифероле (витамин D2). Первую организм вырабатывает сам, а вторую получает из продуктов питания.

    Недостаток витамина D у быстрорастущих маленьких детей приводит к рахиту – болезни костной и нервной систем, вызванной нарушением обмена веществ.

    Как лечить детский артроз, и чем опасно такое заболевание для ребенка?

    Вопреки сложившемуся в обществе заблуждению о том, что артроз сугубо старческая болезнь, она встречается и у детей. Но обычно у ребенка наблюдается специфический артроз, механизм развития и прогноз которого уникален и встречается исключительно у детей.

    Несмотря на то, что детский организм имеет больший регенеративный и иммунный потенциал, нежели у людей преклонного возраста, лечение ювенильных (детских) форм артроза очень тяжелое.

    Медикаментозно очень часто удается затормозить прогрессию болезни, но вот полностью вылечить ее – серьезная проблема.

    ( 1 оценка, среднее 5 из 5 )

    Источник: https://medspina.ru/kosti-i-sustavy/bolyat-u-rebenka.html

    Заболевания суставов у детей: суставные болезни у ребенка

    Заболевания суставов у детей

    Сустав представляет собой соединение двух и более костей и отвечает в первую очередь за целостность и подвижность скелета как у ребенка, так и у взрослого.

    К сожалению, заболевания суставов встречается не только у взрослых, но и у детей, и именно об этом мы сегодня и поговорим.

    Для многих детей проблемы с суставами начинаются уже с рождения, это врожденные патологии, как дисплазия тазобедренных суставов, к примеру.

    Кроме того, есть приобретенные заболевания, и проблемы, вызванные травмами различной тяжести.

    Основные причины заболеваний у ребенка

    Болезни и повреждения суставов у ребенка могут возникать по самым разным причинам. Часто они являются следствием неправильного развития детского скелета, что приводит к тому, что ребенок растет с ограничением двигательных функций в суставах.

    Часто причина в травме, переломе или растяжении, вывихе.  Еще одна причина – болезнь Осгуда-Шпаттера.

    Можно отобразить основные причины в следующем списке:

    • Инфекционные заболевания,
    • Лишний вес,
    • Травмы, вывихи и растяжения,
    • Дисбаланс мышечной ткани,
    • Болезни костно-мышечной системы,

    Артрит и ревматизм

    Начнем с того, что у детей часто развивается артрит. Болезнь характеризуется воспалением сустава, а если сразу несколько воспаляются, то это уже полиартрит.

    Артрит может развиваться на фоне инфекционного поражения, например, если причиной выступает хламидиоз, то это будет синдром Рейтера.

    Нужно отметить, что при артрите ребенок может испытывать боль даже при спокойном состоянии.

    Симптомы здесь следующие:

    • Отек сустава,
    • Ограничение двигательных функций,
    • Повышается температура тела,
    • Болевой синдром в области пораженного сустава,
    • Покраснение кожи над суставом.

    Что касается ревматизма, то это заболевание может развиваться у ребенка после того, как он перенес острую инфекцию верхних дыхательных путей.

    Чаще всего ревматизм поражает крупные суставы, поэтому ребенок может жаловаться на боль в тазобедренном, коленном, локтевом суставе.

    Симптомами выступают покраснение и боль, ревматические узелки.

    ЮРА

    Ревматоидный артрит у детей носит название ЮРА (ювенальный ревматоидный артрит). Заболевание может развиваться как у младенцев, так и у подростка.

    Заболевание способно развиваться в абсолютно любом суставе. В некоторых случаях помимо суставов могут страдать и другие органы, так поражение распространяется на сердце, кожу или глаза.

    Основными симптомами выступают:

    • Боль в суставе.
    • Повышенная температура.
    • Бледная сыпь на коже.

    К сожалению, болезнь чаще всего переходит в область хронического течения. Отметим также, что у девочек ЮРА встречается в три раза чаще, чем у мальчиков.

    Причины развития заболевания так до конца не изучены. В медицине есть только теоретические предположения, которые указывают на аутоиммунные причины.

    Ревматоидный артрит приводит к тому, что ребенок часто чувствует не только боль в суставах, но и скованность суставов по утрам.

    Кроме того, можно отметить, что болезнь распространяется по определенному пути, сначала поражаются лучезапястные суставы, затем коленный, локтевой и голеностоп.

    Во время медосмотра врач отметит начало деформации и припухлости. Через некоторое время появляется уже ограниченность в движениях.

    Иногда заболевание приводит к увеличению лимфатических узлов, а также к появлению болезненных узелков под кожей.

    К сожалению, ЮРА может приводить к тому, что у детей поражению подвергается периферическая нервная система, а в некоторых случаях и внутренние органы. Поражаются почки, легкие, сердце.

    Как видно из описания, ЮРА относится к крайне опасным и тяжелым заболеваниям суставов, и при первых подозрениях или симптомах, необходимо сразу обращаться к врачу.

    Своевременно начатое лечение существенно облегчает терапию и ускоряет процесс выздоровления.

    Сывороточная болезнь

    Этот термин подразумевает под собой острую аллергическую реакцию детского организма на введение лечебных сывороток или лекарственных препаратов.

    При этом аллергия проявляется в виде:

    • Лихорадки,
    • Сыпи,
    • Зуда,
    • Отеков на лице и шее,
    • Болей в суставах.

    Данную проблему необходимо так же решать на самом начальном этапе, так как аллергия может в конечном итоге приводить к анафилактическому шоку, а это уже проблема, которая способна заканчиваться летальным исходом.

    Лечение в данном случае состоит из выявления и устранения аллергена.

    Заболевания локтевых суставов

    Наиболее распространенная проблема с локтевыми суставами у детей – вывих. Причина вывиха или подвывиха у маленького ребенка чаще всего заключена в неосторожном обращении с ребенком взрослых.

    Часто взрослые не ощущают силы, и наносят травму локтевому суставу детей, неосторожно потягивая их.

    Пик таких проблем приходиться на возраст два-три года и может длиться до 8 лет. После суставы ребенка уже становятся окрепшими, и вывихи не случаются так часто.

    Кроме того, интересно отметить, что у девочек чаще всего страдает левый локоть. Очень часто проблема возникает, даже когда ребенка вытаскивают из ванной, неосторожно взяв за локоть.

    Признаком возникновения вывиха может послужить щелчок. Если дальше видно, что ребенок старается не двигать локтем, то необходимо будет обратиться к врачу и сделать рентгеновский снимок.

    На рентгеновском снимке можно увидеть, что произошло смещение головки лучевой кости. В таком положении каждое движение локтем будет вызывать у ребенка боль.

    Нужно сказать, что такой вывих не предполагает оперативного вмешательства. Сустав легко возвращается на место. После первого вывиха нужно будет пристально следить, чтобы вывихи не повторялись.

    Как мы уже писали выше, после 8-летнего возраста суставы становятся более прочными и вывихи уже не так легко получаются.

    Болезни тазобедренных суставов

    Помимо дисплазии, о которой мы поговорим ниже, у ребенка часто может быть диагностирован коксит.

    Коксит, это одна из разновидностей артрита тазобедренного сустава. Провокаторами, которые выступают причинами развития коксита, могут быть:

    • Туберкулезный артрит,
    • Гнойная иныекция,
    • Острое развитие артрита.

    Что касается лечения коксита, то оно полностью зависит от первопричины. На основании точного диагноза подбирается тактика терапии. Если это туберкулезный артрит, то лечить необходимо туберкулезную инфекцию.

    Гнойный инфекционный артрит требует использование антибактериальной терапии. И чем раньше будет начато лечение, тем коксит вылечить.

    Стоит отметить, что помимо традиционных медикаментозных способов лечения, показано и санаторно-курортное лечение.

    Что касается дисплазии тазобедренного сустава у детей, то это врожденная аномалия, которая затрагивает все структуры и элементы сустава.

    Без правильного и своевременного лечения дисплазии, могут развиваться крайне тяжелые осложнения. К ним отнесем:

    1. Искривление позвоночника,
    2. Начало развития раннего остеохондроза,
    3. Нарушение положение костей таза,
    4. Подвывих противоположного тазобедренного сустава.
    5. Развитие диспластического коксартроза – тяжелого дегенеративного заболевания.

    В конечном итоге, попустительство с дисплазией может приводить ребенка к инвалидности у же в детском возрасте.

    Здесь стоит уточнить, что если патология обнаруживается у ребенка на раннем этапе, в первые месяцы жизни, то лечение завершается успешно и быстро.

    В тоже время, если дисплазия обнаруживается после шести месяцев жизни, то устранить проблему уже намного сложнее. В некоторых случаях даже может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Главным принципом терапии дисплазии тазобедренного сустава остается функциональное лечение, которое призвано полностью восстановить анатомическую форму сустава. При этом сохраняется его двигательные функции.

    Практически все болезни суставов у детей можно увидеть и отметить уже в самом начале его развития.  Во многих случаях ребенок не может сам объяснить свои ощущения или рассказать о специфических симптомах.

    Поэтому так важно внимательно наблюдать за развитием ребенка и отмечать любое отклонение в его походке или в движении суставов и конечностей.

    Источник: https://sustav.info/bolezni/drugie/bolezni-sustavov-u-detej.html

    О Суставах
    Добавить комментарий